Мазок из уретры – это анализ для комплексной оценки микрофлоры мочеполовых путей у мужчин.
Консультация уролога
Мочеполовая микрофлора включает десятки видов бактерий, часть из которых это условно патогенные организмы. В периоды ослабления иммунитета болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, поражая ткани и слизистые оболочки. Взятие мазка из уретры у мужчин позволяет выявить воспалительные процессы, очаги скопления гноя, возбудителей грибковых, венерических, вирусных заболеваний.
Пройти комплексную диагностику состояния урологического тракта быстро и комфортно предлагает клиника «Диана» в Санкт-Петербурге.
Показания
Содержание статьи
Сдача мазка у мужчин из уретры рекомендована ежегодно в качестве профилактического мероприятия. Поводом для срочного проведения анализа становятся такие жалобы пациента:
- патологии мочеиспускания – боли, рези, жжение, выход урины маленькими порциями, частые или очень редкие позывы в туалет;
- приступы болей в области малого таза и почек;
- примеси крови, гноя, слизи, творожистые хлопья в моче;
- изменение цвета и запаха мочи, эякулята;
- высыпания и гиперемия в интимной зоне;
- отеки половых органов, конечностей, лица;
- неприятные ощущения во время секса;
- эректильная дисфункция;
- снижение сексуального влечения;
- примеси неясной этиологии в сперме;
- постоянные урогинекологические проблемы у партнерши.
Рези при мочеиспускании
Примеси в моче
Снижение влечения
Также исследование назначают при подготовке к зачатию ребенка, хирургическим вмешательствам, для выявления причин бесплодия. В клинике «Диана» аккуратно и безболезненно проведут забор мазка из уретры у мужчин, помогут выявить причину неприятных симптомов.
Отзывы пациентов
Я так понимаю, что болезненность при взятии мазка зависит от профессионализма врача, который его берет. Я сдавал такой анализ дважды. Первый раз было очень неприятно, а потом пару дней больно ходить в туалет. Второй же раз я даже не заметил, как все прошло. Никаких неприятных ощущений не было вообще. Игорь, 45 лет
С месяц назад стали беспокоить выделения, записался сразу на прием, отправили на забор мазка из уретры. Идти не хотелось сначала, даже думал отказаться. Но мне врач описал последствия отказа, и я решился. Готовился как по инструкции, поэтому анализ сдавал всего раз. Анализ сам по себе безболезненный, необычно немного было. Зато сейчас знаю точную причину проблемы. Тимофей, 26 лет
Я к таким процедурам отношусь спокойно. Что поделать, если надо. Уролог как-то сказал, что сдавать такой мазок чуть ли не каждые полгода нужно. Сам я раз в год стабильно сдаю. И мне спокойно, и здоровье в порядке. Николай, 39 лет
При возникновении неприятных симптомов не следует тянуть с визитом к врачу. Чем дольше в организме мужчины присутствует та или иная скрытая инфекция или же воспалительные процессы, тем выше шансы приобрести хроническое заболевание или даже бесплодие.
Мазок из уретры у мужчин: подготовка
Взятие мазка из уретры у мужчин требует тщательной подготовки. Выполнение рекомендаций врача обеспечивает хорошее качество биоматериала и достоверные результаты.
Урологи рекомендуют соблюдать такие правила подготовки:
- в течение 3-4 суток нужно сохранять половой покой (секс, мастурбация);
- за 10-14 дней прекратить прием гормональных препаратов, анестетиков, противовоспалительных таблеток, антибиотиков;
- за 2-3 суток отказаться от употребления алкоголя, сократить количество выкуренных сигарет;
- за 2 суток до анализа прекратить нанесение на половой орган лубрикантов, интимных гелей, мазей, антисептиков, т.д.;
- гигиенические процедуры следует проводить накануне вечером без применения интимных моющих средств;
- последнее мочеиспускание должно быть за 3 часа до взятия биоматериала (наиболее точные результаты получают при утреннем заборе до первого мочеиспускания).
Для выявления скрытых инфекций часто назначают провокационную подготовку. В течение 3-5 дней пациент должен активно посещать сауны, употреблять вредную пищу и спиртные напитки. После таких действий исследование мазка из уретры у мужчин позволяет выявить активное размножение скрытых вирусов и бактерий.
Подготовка к исследованию
Для получения точного результата исследования к сдаче материала следует правильно подготовиться. На протяжении трех, а лучше семи дней до исследования нужно избегать физических перегрузок и сексуальных контактов.
В случае приема лекарственных средств, особенно противоинфекционных, следует предупредить об этом врача, так как в этом случае анализ может быть целесообразно перенести на более поздний срок (обычно через 2-3 недели после завершения лечения антибактериальными препаратами).
Вечером накануне сдачи анализа нужно провести тщательный туалет наружных половых органов, утром в день забора материала этого делать не нужно. В течение 2-4 часов перед взятием анализа не следует мочиться, поэтому перед исследованием не рекомендуется употреблять много жидкости.
При выявлении у пациента инфекций, передающихся половым путем, пройти обследование и лечение необходимо всем его сексуальным партнерам.
Как берут мазок у мужчин из уретры?
Манипуляцию проводит врач-уролог в утреннее время. Для забора биологического материала врач может использовать уретральный зонд, бактериологическую петлю, ложку Фолькмана или ватную палочку. Все инструменты стерильны и используются только один раз.
Уретральный зонд
В положении «стоя» пациент оголяет половой орган. С помощью стерильной салфетки врач очищает наружное отверстие мочеиспускательного канала от слизи и выделений. С помощью антисептика обеззараживают кожные покровы половых органов. Доктор вводит инструмент в уретру на глубину 2-4 сантиметра и проворачивает его по кругу. Вращение помогает собрать оптимальное количество биоматериала для анализа. Инструмент извлекают, а собранный биоценоз переносят на медицинское стекло или помещают в питательную среду.
При проведении исследования на половые инфекции собранную микрофлору помещают в герметичный контейнер со специальной средой для дальнейшей транспортировки в лабораторию.
Дополнительные методы исследования для выявления патологии
Традиционно взятый материал из мазка наносится на стерильное предметное стекло, окрашивается и рассматривается под микроскопом, ведется подсчет обнаруженных клеток – лейкоцитов, эпителия, микроорганизмов.
Самым точным на сегодняшний день методом идентификации возбудителя инфекции является ПЦР – полимеразная цепная реакция. Это – молекулярно-генетическое исследование, основанное на определении ДНК микроорганизмов, которая различна у каждого вида. Достоверность исследования составляет 100%, оно назначается в сложных и сомнительных случаях диагностики.
Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:
Норма (количество | Возможные причины отклонений | |
Лейкоциты | от 0 до 5 | Повышение всегда свидетельствует |
Слизь | умеренное | |
Избыток слизи – признак уретрита, | ||
Эпителий | 5 — 10 | Повышение – признак инфекционного |
Микрофлора | единичные | |
Более 1 в поле зрения – признак бактериального уретрита. | ||
Патогенная флора | ||
Присутствие патогенных микроорганизмов – |
Мазок из уретры у мужчин: больно ли?
Процедура занимает всего несколько минут, однако многие мужчины откладывают исследование из-за болезненности забора. Мазок из уретры у мужчин проходит практически безболезненно, если пациент здоров. То есть, в области уретры нет воспаления, гноя, скопления патогенных бактерий. В таком случае мужчина испытывает легкий дискомфорт, а после манипуляции может быть слабая боль и скудные кровяные выделения при мочеиспускании.
Если соскоб проводят при ярко выраженных симптомах инфекционного поражения, пациент испытывает резкую боль. Это неприятные ощущения, однако, без взятия соскоба невозможно определить тип возбудителя и назначить адекватное лечение. Боль после мазка из уретры у мужчин сохраняется несколько дней и усиливается при каждом мочеиспускании. Кровь из уретры после мазка у мужчин в течение 3-5 дней также считается нормальным состоянием. Связано это с незначительным травмированием воспаленной слизистой оболочки при заборе тканей.
Чтобы снизить болезненность врачи рекомендуют принимать отвары лекарственных трав, отказаться от жирной и жареной пищи, алкоголя. Снять острую боль поможет теплая ванна с раствором календулы, ромашки, чабреца. Если кровотечение и боль не проходят самостоятельно в течение 3-5 дней, нужно проконсультироваться у лечащего врача.
Отвар лекарственных трав
Отказ от вредной пищи
Причины неприятных ощущений
В том случае если после исследования уретры мужчине больно писать на протяжении длительного времени, тогда ему обязательно надо обратиться к доктору. Зачастую боль с дискомфортом возникают из-за следующих факторов:
- Контакт с инородным телом (то есть инструментом). Дело в том, что слизистая мужского органа очень чувствительна, поэтому ее весьма легко травмировать. В особенности сильная боль после такой процедуры присутствует, если есть воспалительный процесс.
- Сексуальное возбуждение. Стоит заметить, что при эрекции уретра ощутимо растягивается, в связи с этим после манипуляции с забором биоматериала данный естественный процесс (половой акт) доставляет боль.
- Появление раздражение. Больно вследствие мочеиспускания бывает и из-за раздражения пениса, ведь моча служит сильным провокатором слизистой (в особенности поврежденная микроскопическими трещинами).
Помимо вышеуказанных причин, болевые ощущения в результате проведения анализа из уретры и во время такой манипуляции могут возникать на фоне:
- Нарушения микрофлоры, присутствия микроскопических организмов, повреждающих слизистую.
- Чрезмерной чувствительности канала органа (выступает исключительно индивидуальной особенностью каждого мужчины).
- Появления травм уретрального канала, которые возникли еще до проведения процедуры.
- Гиперемии.
Итак, как сдавать мазок из уретры мужчине и не чувствовать боль при этом? Чтобы не было дискомфорта после проведения анализа, врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:
- Проследить за частотой мочеиспусканий. Как правило, первый поход в туалет после сдачи биоматериала должен состояться не позже чем через тридцать-сорок пять минут. Боли при сдерживании данного процесса будут только увеличиваться.
- Мочиться необходимо правильно. Сначала мужчине следует выпустить лишь незначительную порцию урины (речь идет о нескольких каплях). Затем, перенеся волну дискомфорта, опорожняют полностью мочевой пузырь.
- Соблюдение гигиены. Стоит отметить, что мытье половых органов должно производиться хотя бы один раз в день. При этом врачи разрешают использовать лишь гипоаллергенные средства, которые предназначены для подмывания, либо хозяйственное мыло наряду с настоем трав (к примеру, ромашка, чабрец).
- Ношение свободного нижнего белья, изготовленного из натуральной ткани и без красителей.
- Воздержание от половых отношений по меньшей мере на протяжении недели после соответствующих медицинских манипуляций. Для того чтобы не было болевых ощущений, лучше всего избегать полового возбуждения в том числе.
- Соблюдение щадящего диетического питания. Стоит напомнить, что в обязательном порядке из рациона человека должны быть исключены алкоголь наряду с жареной, острой и жирной пищей, пряностями, копченым и кислым.
Типы урологических мазков
Соскоб из мочеиспускательного канала проводят для оценки общего состояния микрофлоры и выявления инфекционного процесса. Поэтому выделяют два типа урологических мазков:
- Общий мазок из уретры у мужчин. Исследование позволяет оценить состояние органов мочеполовой системы. Биоматериал, нанесенный на предметное стекло, исследуется под микроскопом. Для выявления патогенных микроорганизмов мазок окрашивают разными красителями и реагентами. Микроскопия мазка из уретры у мужчин позволяет определить количество лейкоцитов, эпителия, слизи, выявить бактерии, вирусы, грибки. Но микроскопическое исследование не дает возможности точно установить тип возбудителя;
- Мазок из уретры у мужчин методом ПЦР . Этот вид диагностики проводят для определения типа инфекции. ПЦР позволяет выявить специфические ДНК, характерные для определенного микроорганизма. Методика позволяет диагностировать хламидиоз, гонорею, сифилис, гарднереллез, генитальный герпес и другие половые инфекции. Также исследование на инфекции мазка из уретры у мужчин выполняют методом бакпосева. Биоматериал переносят на питательную среду и наблюдают за ростом флоры в течение 10-14 дней. Под микроскопом исследуют колонии бактерий, определяют их количество и тип возбудителя с помощью реагентов.
Микроскопическое исследование мазка из уретры у мужчин занимает 2-14 дней в зависимости от метода анализа. Результаты лабораторной диагностики передают лечащему врачу или выдают пациенту.
Микроскопическое исследование
Оценка результата исследования
Расшифровка полученного анализа проводится только в лаборатории и только сертифицированным специалистом. От достоверности представленных результатов зависит правильность поставленного диагноза и результат лечения.
Увеличение количества лейкоцитов в анализе не всегда является показателем патологического процесса. Причем при анализе на флору наличие лейкоцитов (до 5 штук в поле зрения) является нормой. Если выявлено большее количество,то это характеризует наличие воспалительного процесса как в самой уретре, так и в предстательной железе или наличие опухолевого процесса. Если лейкоцитов найдено более 100, то это может свидетельствовать о наличии у пациента гонореи или трихомониаза. Уточнение возбудителя проводится с помощью дополнительных тестов.
Наличие эритроцитов в большом количестве говорит о присутствии острого воспаления, опухолевого процесса, но и не исключает травму уретры при заборе анализа.
В норме допускается наличие клеток эпителия до 10. Если их большое количество, то это говорит о патологическом процессе в уретре. Этот показатель важен в совокупной оценке с лейкоцитами и отражает активность воспалительного процесса. Избыток клеток эпителия свидетельствует о хроническом процессе, который может быть как последствием вялотекущей инфекции и опухолевой патологии, так и перенесенной травмы.
Небольшое количество слизи в мазке не является патологией, а вот большое количество ее может означать наличие инфекции, а именно:
При обострении воспалительного процесса анализ мазка покажет большое количество слизи и лейкоцитов.
Присутствие единичных кокковых не является патологией. Если различных микроорганизмов выявлено более 5, то это говорит о наличии дисбактериоза, который вызван инфекцией. Гонококки, трихомонады указывают на наличие одноименных инфекций, а грибковое поражение объясняется возбудителем рода кандида.
Мазок на микрофлору у мужчин является показателем не только отсутствия инфекций мочеполовой системы, но и общего здоровья человека.
Выявленная на раннем этапе патология позволяет устранить ее еще до появления признаков заболевания.
Мазок из уретры у мужчин: расшифровка
Расшифровку анализа мазка из уретры у мужчин проводит лечащий врач по таким показателям:
- лейкоциты – превышение нормативных показателей концентрации лейкоцитов свидетельствует о воспалении (уретрит, простатит);
- эритроциты — у здорового человека полностью отсутствуют;
- эпителий – повышенное количество наблюдается при инфекционных заболеваниях;
- слизь – избыточная концентрация характерна для развития воспалительных очагов;
- лактобактерии — микрофлора в норме должна быть населена палочками Дедерлейна в большом количестве;
- ключевые клетки — в норме отсутствуют в биоматериале;
- кокки — в норме присутствуют в единичном количестве;
- трихомонады – присутствуют в мазке только при инфицировании пациента;
- дрожжевые грибки – превышение нормативных показателей свидетельствует о развитии грибковой инфекции;
- гонококки – фиксация этого микроорганизма в соскобе возможна только при заражении гонореей;
- гарднереллы – наблюдают при заражении гарднерелезом;
- стафилококки и стрептококки — присутствуют в поле зрения в минимальном количестве, а увеличение показателей происходит при воспалении, абсцессе, венерологических заболеваниях.
Исследование соскоба на инфекции может содержать перечень других типов возбудителей (генитальный герпес, цитомегаловирус, хламидии). Список инфекций определяет врач в зависимости от характера жалоб пациента, результатов других исследований.
Расшифровка
В норме уретра стерильна. При воспалительных процессах можно обнаружить такие микроорганизмы как:
- энтеробактерии;
- энтерококки;
- псевдомонады;
- стафилококки;
- стрептококки;
- микоплазмы;
- уреаплазмы;
- дрожжеподобные грибы;
- анаэробные бактерии и другие.
Однако расшифровывать результаты бактериологического посева должен только врач.