Цели медикаментозного лечения
Лечение эрозивного гастрита лекарствами направлено на решение таких задач:
- Уменьшение синтеза желудочного сока,
- Улучшение пищеварительного процесса с помощью ферментных препаратов,
- Активизация моторики желудка,
- Снижение концентрации соляной кислоты,
- Устранение бактерий – обычно требуется справиться с хеликобактерной инфекцией,
- Улучшение кровообращения в тканях,
- Устранение воздействия разрушающего фактора на стенки желудка,
- Регенерация поврежденных участков и профилактика образования новых эрозий.
Когда гастроэнтеролог поставит точный диагноз, начинается терапия патологии. Схема лечения эрозивного гастрита лекарствами включает несколько элементов:
- Устранение причины, которая спровоцировала появление недуга. Если провоцирующим фактором выступает хеликобактерная инфекция, обязательно нужно принимать антибиотики. Такую терапию нельзя прекращать раньше времени, поскольку бактерии снова активизируются, и болезнь будет развиваться.
- Восстановление нормальной кислотности желудочного сока. Когда слизистые покровы поражены эрозиями, их следует защищать от агрессивного влияния соляной кислоты. Для этого используют антациды. Каждое средство из данной категории имеет свой принцип действия, потому назначать конкретное вещество должен врач. Для усиления синтеза пищеварительного секрета, который замедляется под влиянием антацидов, применяют ферменты. Также показаны спазмолитические средства для устранения болевых ощущений в желудке.
- Восстановление целостности слизистого эпителия. На данной стадии применяют лекарства, которые усиливают попадание кислорода в пораженные ткани. Это помогает улучшить регенерацию клеток.
Медикаментозное лечение эрозивного гастрита желудка проводится для защиты слизистых покровов от последующего формирования язвенных дефектов.
В запущенных случаях выписывают препараты, которые уменьшают концентрацию соляной кислоты. Это помогает уменьшить кислотность желудочного сока.
Эрозивно-катаральный процесс
Эрозивно-катаральный гастрит – воспаление эпителия клеточной структуры пилорических отделений желудочной полости, приводит к образованию эрозийных поражений на ткани с разной величиной и локациями. В самом начале болезни образуются единичные эрозии, которые в процессе развития увеличиваются и способны захватить всю полость желудка. Происходит слияние эрозий, вследствие чего появляются обширные эрозийные локации с деструкцией кровеносных каналов и железистой системы.
Это распространенное заболевание с характерными проявлениями в острой форме. Тяжелые и запущенные случаи осложняются разрывом ткани желудка, прободением язв и перитонитом.
Обзор эффективных препаратов
Таблетки для лечения эрозивного гастрита может назначать только врач. Людям с таким диагнозом выписывают несколько категорий препаратов.
Обезболивающие средства
Болевые ощущения в желудке появляются в результате воспалительного поражения слизистого покрова кислым содержимым желудка. Также они могут возникать вследствие спазма гладкой мускулатуры.
Существует 2 разновидности обезболивающих препаратов, которые используются при гастрите:
- Спазмолитические средства – платифиллин и но-шпа. В условиях стационара данные лекарства используются в форме инъекций. Такие вещества относятся к категории сильнодействующих препаратов, потому их нужно вводить исключительно под контролем врача. В амбулаторных условиях чаще всего используют но-шпу в таблетированной форме.
- Антацидные лекарства. Болевые ощущения чаще всего связаны с появлением эрозивных дефектов на слизистых покровах. В таких ситуациях обязательно используются антациды. Обычно они представляют собой соединения алюминия и магния.
Данные вещества выпускаются в форме таблеток, гелей, суспензий. Такие средства оказывают обволакивающий эффект на слизистые покровы и устраняют избыток соляной кислоты.
В данную категорию входят альмагель, ренни, маалокс. Также к таким лекарствам относят фосфалюгель и гавискон.
Лекарства, угнетающие секрецию
Медикаментозное лечение эрозивного гастрита проводят с помощью таких категорий лекарственных средств:
- Атропиноподобные лекарства, которые включают густой экстракт белладонны. Данное вещество сегодня практически не применяется, поскольку обладает множеством побочных эффектов. Однако в отдельных ситуациях врачи выписывают беллалгин или белластезин. Данные таблетки позволяют уменьшить синтез соляной кислоты и производят обезболивающее воздействие.
- Антисекреторные лекарства. Данные препараты помогают уменьшить синтез соляной кислоты и особого фермента желудка – пепсина. Также они позволяют увеличить синтез слизи и различных противовоспалительных веществ. В эту категорию входят такие средства, как квамател, фамотидин, ранитидин.
- Ингибиторы протонной помпы. Принцип действия данных средств несколько отличается от остальных лекарств. Они способствуют уменьшению кислой реакции содержимого желудка и производят эффект на молекулярном уровне. В данную группу входят рабепразол, омез. Также к ним относят омепразол, пантопразол.
Сегодня чаще всего применяют третью группу лекарств. Они обладают максимальной эффективностью. Даже после однократного применения обеспечивается стабильное снижение показателей кислотности в желудке. Данный эффект сохраняется на сутки.
Как выявить эрозивную гастропатию?
Своевременность и эффективность лечения и предотвращение трансформации эрозий в язвы зависит от качественно проведенной диагностики. Главным методом выявления повреждений внутреннего слоя желудка является фиброгастроскопия. Современные медицинские центры рекомендуют проводить следующие дополнительные исследования:
- Общий анализ крови. Выявит малокровие и укажет на присутствие воспаления и инфекции.
- Анализ кала на скрытую кровь. Основной маркер небольших кровотечений на стенках пищеварительной трубки.
- Уреазный тест. Экспресс-выявление Хеликобактер пилори — основной причины эрозивных процессов в желудке.
Препараты для устранения хеликобактерной инфекции
Ранее бытовало мнение, что развитие гастрита обусловлено стрессовыми ситуациями и нарушениями в питании. Однако затем ученым удалось выявить бактерию хеликобактер пилори, которая обитает исключительно в желудке.
В определенных условиях данные микроорганизмы начинают активно размножаться, приводя к разрушению слизистых покровов. Как следствие, в пищеварительном органе развивается воспаление. Справиться с недугом позволяет проведение антибактериальной терапии.
Использование антибиотиков для лечения гастрита подразумевается международными протоколами терапии патологий пищеварительной системы. Есть несколько стандартных схем уничтожения инфекции.
Бактериальные микроорганизмы отличаются чувствительностью к таким антибиотикам:
- Амоксициллин,
- Кларитромицин,
- Рокситромицин,
- Азитромицин,
- Рифампицин.
Также врачи могут рекомендовать противомикробные лекарства. К наиболее действенным относят фуразолидон, тинидазол, метронидазол.
Антибактериальные и противомикробные лекарства следует применять в сочетании с ингибиторами протонной помпы. К ним относятся омез, пантопразол, омепразол. Это обусловлено тем, что бактерии максимально активны в кислой среде. Справиться с недугом можно исключительно при подавлении секреции.
Чтобы усилить эффект, может применяться еще одно вещество от гастрита – де-нол. Данное лекарство включает соединения висмута и производит защитный эффект при эрозивном гастрите и язве. При попадании в желудок вещество формирует на поверхности пораженных участков эпителия защитную пленку. Это помогает избежать влияния кислоты и хеликобактерной инфекции.
Есть вещества, которые при длительном применении могут провоцировать раздражение желудка и приводить к гастриту. К ним относят аспирин и некоторые обезболивающие препараты – нимесулид, ибупрофен, индометацин.
Также опасность представляют гормональные вещества – медрол, преднизолон, дексаметазон.
Потому людям, которые вынуждены долгое время использовать такие вещества, врач назначает средства, защищающие слизистые покровы желудка. Чаще всего к ним относят ингибиторы протонной помпы. В данную категорию входит омепразол.
Меры предупреждения заболевания
Профилактика болезни состоит в соблюдении принципов здорового питания, отказе от курения и алкоголя, умеренной физической активности, регулярном наблюдении у врача. Налаженный режим труда и отдыха, отсутствие стрессов, забота об иммунитете положительно скажутся на здоровье органов пищеварения.
Эрозивный антральный гастрит — распространённое, легко диагностируемое заболевание. Вылечить недуг вполне реально комплексной терапией из медикаментов, диеты, отваров лечебных трав. Профилактика заболеваний ЖКТ – верный путь к сохранению здоровья на долгие годы.
Рекомендуем: Как передается гастрит в обычной жизни?
Схема лечения воспаления
Обычно врачи выписывают одновременно несколько препаратов при эрозивном гастрите желудка. Чтобы получить требуемый эффект, их необходимо правильно комбинировать. Обычно врачи назначают стандартную схему терапии. Однако в каждом случае ее корректируют в зависимости от степени выраженности признаков и тяжести недуга.
Чаще всего выписывают такие препараты для лечения эрозивного гастрита желудка:
- Средства, которые увеличивают тонус стенок желудка и усиливают их сокращение. За счет их применения удается нормализовать желудочную моторику. При отсутствии противопоказаний выписывают церукал. Важно учитывать, что данное лекарство может оказывать влияние на нервную систему. К более безопасным средствам относят мотилиум. Его принимают по 0,25 мг в зависимости от веса человека. Чтобы получить требуемый эффект, вещество нужно принимать до еды.
- Лекарства для защиты слизистых оболочек. Этого удается достичь различными методами. Обычно применяются такие препараты, как ликвитрон и биогастрон. Они увеличивают синтез слизи, которая защищает ткани. Стимулировать регенерационные процессы помогают актовегин и метацил. Дозировку подбирают индивидуальным способом. Особенно полезно применять такие средства при гастрите, который сопровождается повышением кислотности.
- Де-нол. Данное вещество обязательно необходимо применять при воспалительном поражении желудка, которое характеризуется повышением кислотности. Это лекарство формируется на поверхности слизистых покровов пленку и оказывает губительное действие на бактериальные микроорганизмы. Помимо этого, средство ускоряет процессы восстановления. Вещество выписывают по 1 таблетке 2 раза в день. При хроническом процессе курс может длиться 4-6 недель.
- Сукральфат. Активным ингредиентом вещества является алюминий. Вследствие его использования продукты быстрее перевариваются в желудке. С помощью вещества удается сформировать пенку именно в пораженной зоне. Обычно врачи выписывают по 1,5 г до 4 раз в день. Лекарство требуется тогда, когда параллельно назначают препараты для устранения повышенной кислотности.
Все лекарства для лечения эрозивного гастрита нужно принимать одновременно в индивидуальной дозировке. Это поможет справиться с воспалительным процессом и добиться устойчивой ремиссии.
Диагностика
Язвенный гастрит требует длительного курса терапии, определяет который только специалист в индивидуальном порядке для каждого пациента. Однако, назначить лечение он сможет лишь после проведения тщательного обследования больного. Для выявления данного заболевания потребуется прибегнуть к следующим методам диагностики:
Биопсия – позволяет доктору собрать подробную информацию о степени развития заболевания, определить его форму, а также подтвердить наличие онкологии у больного либо его опровергнуть. Во время процедуры пациент испытывает неприятные ощущения, и связано это с осуществлением забора кусочка поврежденной ткани желудка.
Контрастная рентгенография, при которой больному приходится проглотить сернокислый барий и затем, когда он уже будет в полости желудка, специалист сделает несколько снимков и сможет оценить, в каком состоянии находится желудок и как он функционирует.
Дыхательное тестирование, во время которого больного просят глубоко вздохнуть, задержать воздух внутри на определенное время, после чего выдохнуть его в специальный мешочек. Затем больной должен выпить раствор мочевины, выждать 15 минут, после чего проводят повторно дыхательную процедуру. Если в мешочке будет углекислый газ в большой концентрации, значит, у больного в организме присутствуют Хеликобактер пилори.
Лабораторные тесты (исследование крови и кала) позволяют выявить анемию и низкий гемоглобин, свидетельствующие о внутренних эрозивных кровотечениях, а также определить наличие в организме больного паразитов и патогенных микробов.