Анализ крови показывает, в каком соотношении находятся клетки этой жидкой подвижной соединительной ткани.
Это лабораторное исследование проводится первым при любом заболевании, поскольку биологическая жидкость сразу реагирует на малейшие изменения в организме. Один из основных маркеров — отклонение от нормы количества эритроцитов.
Очень важно ознакомиться с нормой эритроцитов в крови у взрослых мужчин и женщин, а также у детей по возрастам, и узнать, что это значит и насколько опасны повышенные или пониженные показатели.
Нормальный уровень человека
Эритроцитами (rbc) называют красные кровяные клетки без ядра, в которых содержится гемоглобин, в форме двояковогнутого диска. Период жизни клетки — 3–4 месяца.
Образуются эритроциты у взрослых людей в костном мозге позвоночника, черепа, ребер, у детей в процесс вовлечены окончания длинных костей ног и рук.
Клетки, жизненный цикл которых завершился, погибают в селезенке и печени. На замену приходят новые — ретикулоциты, для которых нормальным считают показатель 0,2–1,2%. Показатель демонстрирует способность костного мозга продуцировать эритроциты.
Эти кровяные клетки выполняют следующие функции:
- транспортируют кислород от легких, возвращая углекислый газ;
- доставляют к внутренним органам питательные вещества;
- связывают токсины;
- переносят на поверхности антитела;
- отвечают за кислотно-щелочной баланс;
- выступают катализаторами биохимических процессов;
- участвуют в свертывании крови.
Для каждого возраста свои нормы концентрации эритроцитов в крови, что обусловлено особенностями организма. Если этот баланс нарушен, то врач должен заподозрить заболевания. Важны отклонения от нормы как в меньшую, так и в большую стороны.
В этом видео рассказано о том, что такое эритроциты в анализе крови, за что они отвечают почему происходит увеличение или снижение их числа, чем грозит организму то, что их много или мало:
В детском возрасте
Возраст | Показатель (х 1012 на 1 л) |
При рождении — кровь из пуповины | 5,4–7,2 |
До 3-го дня | 4,0–6,6 |
1-й год | 3,0–5,4 |
1–12 лет | 3,6–4,9 |
с 12-ти лет | 3,6–5,6 |
У мужчин и женщин после 20 лет
Возрастной интервал | Показатель (х 1012 на 1 л) | |
мужчины | женщины | |
До 39 лет | 4,2–5,6 | 3,5–5,0 |
До 49 лет | 4,0–5,6 | 3,6–5,1 |
До 59 лет | 3,9–5,6 | |
До 65 лет | 3,9–5,3 | 3,5–5,2 |
После 65 лет | 3,1–5,7 | 3,4–5,2 |
Что означает колебание показателей эритроцитов в крови?
Физиологическое отклонение числа эритроцитов в большую сторону может происходить при следующих факторах:
- интенсивная мышечная работа;
- эмоциональное возбуждение;
- потеря жидкости вследствие повышенного потоотделения.
Причины повышения и понижения
Что же все-таки это значит и по каким причинам бывает так, что по результатам общего анализа средний объем эритроцитов в крови у взрослых и детей повышен или понижен? Рассмотрим все варианты.
Высокие показатели
Состояние, при котором повышается уровень красных клеток, называют эритроцитозом. Это — не патология, а ее показатель. Высокие эритроциты грозят загущением крови и образованием тромбов.
Уровень эритроцитов повышается при таких заболеваниях сердца и сосудов:
- тетрада;
- триада;
- пентада Фалло;
- болезнь Эбштейна;
- синдром Гайсбека;
- синдром Эйзенменгера;
- синдром Тоссиг,
- синдром Тоссиг — Бинга,
- синдром Тоссиг — Снеллена — Альберса,
- варикоз;
- атеросклероз;
- тромбоз.
Эритроцитоз наблюдается при заболеваниях, протекающих с сердечно-легочной недостаточностью.
Рост уровня эритроцитов — симптом смертельно опасных недугов, как то: рак печени, почек, также указывает на следующие состояния:
- III, IV степень ожирения;
- аллергия;
- болезни крови;
- вредные привычки, в частности табакокурение;
- прием лекарств, повышающих уровень железа;
- нарушение работы коры надпочечников;
- угнетение деятельности костного мозга;
- неконтролированное употребление фитопрепаратов на основе шиповника, крапивы, рябины;
- несбалансированная диета, злоупотребление свеклой, орехами, виноградом, яблоками, дынями, морковью;
- обезвоживание (дегидратация), которое часто сопровождает длительную рвоту и диарею;
- острые бронхиты, риниты;
- повышенное давление в легочном круге кровообращения, который еще называют малым;
- проживание в горной местности;
- употребление лекарственных препаратов;
- хронические обструктивные недуги легких.
Принята классификация эритроцитоза:
- абсолютный, при котором усиливается выработка эритроцитов;
- приобретенный абсолютный — развивается на фоне заболеваний почек, повышенной функции эндокринных желез, гипоксии (кислородном голодании);
- наследственный абсолютный — развивается по наследственному фактору;
- относительный — рост уровня красных кровяных клеток происходит из-за сокращения объема плазмы, процесс похож на обезвоживание организма.
При эритроцитозе наблюдаться и другие сдвиги, более точно указывающие на возможную причину нарушения.
Так, при повышении эритропоэтина подозревают опухоли почек и заболевания легких. У курильщиков состояние сопровождается избытком углекислого газа. То же происходит при патологиях сердца, когда венозная кровь, обогащенная углекислым газом, смешивается с артериальной, транспортирующей кислород.
Низкое содержание
Эритропения — состояние, характеризующееся понижением концентрации красных клеток. Эритропения возникает при васкулитах, которые сопровождаются воспалениями стенок кровеносных сосудов.
Причины нарушения:
- Анемия различного происхождения.
- Кровопотеря (острая или хроническая). Возникает при повреждении крупных сосудов, заболеваниях внутренних органов — язвах желудка, геморрое. Вследствие потери крови может развиться постгеморрагическая анемия.
- Заболевания печени, связанные с изменениями тканей (цирроз и другие).
- Недостаточное образование эритроцитов. Наблюдается при дефиците витаминов группы В (фолиевая кислота, В12), железа. Причина — в несбалансированном питании или нарушениях усвоения вследствие патологий — например, органов пищеварения.
- Генетически обусловленные недуги крови (овалоцитоз, микросфероцитоз), при которых красные тельца характеризуются дефектами строения и разрушаются преждевременно.
- Гипотиреоз — недостаточность функции щитовидной железы.
- Отравление свинцом.
- Инфекционная болезнь — коклюш, дифтерия, паразитарные инвазии. Эритропению вызывают токсины, которые подавляют деятельность костного мозга.
- Онкология. Злокачественный процесс может развиться в костном мозге или распространиться в виде метастазов из других органов.
- Аутоиммунные патологии. Эритропения в этом случае указывает на системные недуги соединительной ткани, при которых организм производит антитела, в том числе и к эритроцитам.
- Лекарственная терапия некоторыми средствами. Состояние могут спровоцировать фонобарбитал, препараты химиотерапии, антибиотики.
Различают такие разновидности эритропении:
- абсолютная — эритроциты в недостаточном количестве вырабатывает костный мозг, клетки форсировано гибнут;
- относительная, когда концентрация уменьшается в связи с большим поступлением в кровоток жидкости.
У беременных часто развивается анемия. Она связана с дефицитом железа из-за повышенного расхода минерала на формирование плода и плаценты: при норме 0,6 мг потребность возрастает до 3,5 мг. Организм не успевает получать в таких количествах минерал. Анемию следует отличать от физиологической гиперплазии, при которой наряду с эритроцитами снижаются показатели гемоглобина и гематокрита.
При постановке диагноза обращают внимание на ретикулоциты, по уровню содержания которых оценивают работу костного мозга по кроветворению.
Пониженные значения цветового показателя в общем анализе крови, или ЦП (определяется содержанием гемоглобина в эритроцитах, норма 0,86–1,1) являются признаком железодефицитной анемии, талассемии.
Если ЦП в указанных пределах, то подозревают опухоли, апластической анемии, перенесенные кровоизлияния. При превышении нормы речь идет о дефиците витамина В9, В12, миелодиспластическом синдроме (нарушение кроветворной функции).
В этом видео рассказано о том, как проводится исследование эритроцитов:
С чем связано увеличение уровня кровяных клеток?
Если эритроциты в крови выше нормы, то это может указывать на наличие следующих причин, вызвавших патологические процессы в организме:
- дефицит витаминов при неправильной работе печени;
- новообразование, стимулирующее выработку эритроцитов;
- временная или хроническая кислородная недостаточность;
- обезвоживание при физических нагрузках или в жаркое время года;
- лечение кортикостероидами или стероидами;
- приобретенные или врожденные пороки сердца;
- прохождение курса лучевой терапии;
- употребление загрязненной или хлорированной воды;
- недостаток ферментов, необходимых для переваривания пищи;
- курение, повышающее уровень карбоксигемоглобина в организме.
Выяснить причину увеличения количества кровяных клеток в организме может только опытный гематолог. Поэтому самостоятельно бороться с подобными изменениями в крови не следует: это может привести к развитию необратимых процессов. Самолечение, а тем более народная медицина, в данном случае не уместны.
Отклонения у грудничков и малышей постарше
Наибольшее содержание эритроцитов наблюдается у новорожденных. Большая концентрация красных клеток в период внутриутробного развития обеспечивает растущий в теле матери организм кислородом. При усиленной гибели эритроцитов в этот период развивается желтуха новорожденных.
У детей чаще выявляют понижение уровня эритроцитов. Низкий показатель настораживает, поскольку указывает на перенесенную травму, о которой ребенок не всегда расскажет, а также на генетически обусловленные патологии.
Эритропения возникает при гемолитической болезни новорожденных, возникающей из-за действия антител матери, передающихся через плаценту или при грудном вскармливании.
Повышение уровня эритроцитов происходит по тем же причинам, что и у взрослых, а также по физиологическим причинам у здоровых детей:
- при занятии спортом и регулярных физических нагрузках, когда транспортировка кислорода к органам активизируется;
- у «пассивных курильщиков».
Эритроцитоз (полицитемия)
Эритроцитозом (полицитемией) называется увеличение количества эритроцитов в русле крови, что сопровождается повышением уровня гемоглобина. Можно выделить первичный, вторичный приобретенный и наследственный тип заболевания. Причины развития эритроцитоза заключаются в следующем:
- артериальная гипоксемия;
- хронические легочные заболевания;
- врожденные пороки сердца;
- патологии сосудов легких;
- нарушение транспортных функций гемоглобина.
Клинической картиной данного заболевания является разнообразие симптомов, которые определяются сущностью ведущего патологического процесса. При проведении гемограмм выявляется увеличение показателей кровяных клеток. Норма тромбоцитов и лейкоцитов остается неизменной. В качестве осложнений следует выделить развитие панцитоза, что существенно утяжеляет процессы диагностики заболевания.
Что делать, если количество выше или ниже нормы
При подозрении на изменении уровня эритроцитов сразу обращаются к врачу, проходят внеплановую диспансеризацию. Изменение в формуле главной биологической жидкости организма — не только настораживающий симптом, но и причина других заболеваний.
Если нет других патологий, врач назначает препараты, разжижающие кровь, назначает другие оздоровительные процедуры. Витаминные комплексы согласовываются с врачом.
Показана лечебная диета. Так, при повышенном уровне эритроцитов противопоказана жирная пища, железосодержащие продукты (крупы, мясо, фрукты, некоторые ягоды). Регулировать плотность крови можно специальной диетой. Разжижают кровь овсянка, томаты — сырые плоды и сок, свекла, яблоки зеленого цвета, ягоды, какао.
Лечение эритроцитоза (полицитемии)
Принципы лечения полицитемии основываются на устранении причин, вызывающих болезнь. При наличии гипоксических форм заболевания в обязательном порядке проводится кислородная терапия. Сосудистые шунты устраняются с помощью хирургического лечения. Курильщикам настоятельно рекомендуется избавиться от этой вредной привычки. Лицам, страдающим от избыточно веса, назначается разгрузочная диета.
В некоторых случаях причину развития эритроцитоза не удается устранить полностью или частично. В подобном случае оценивается степень угрозы, связанная с заболеванием, и вероятность развития нежелательных последствий. Чаще всего назначается процедура уменьшения гематокрита (тканевой гипоксии). Кровопускание проводится с осторожностью при пороках сердца, обструктивных легочных заболеваниях. Допускаются небольшие кровопускания 1 раз в 7 дней по 200 мл. Уровень гематокрита не должен снижаться более чем на 50%.
Назначение цитостатических препаратов при увеличении количества эритроцитов не допускается. Прогноз результативности проводимого лечения напрямую зависит от прогрессирования основного патологического процесса. Опасность эритроцитоза заключается в развитии тромботических осложнений.
Анализ крови на эквивалент HGB в ретикулоцитах (RET-He)
Причиной целого ряда анемий и патологий может быть гипохромия эритроцитов. Что это такое?
При гипохромазии (гипохромии), кол-во клеток не изменяется, уменьшается содержание в них HGB
Гипохромные эритроциты – это клетки, содержание гемоглобина в которых меньше 30 пг. Соответственно его средняя концентрация падает ниже 130 г/л, из-за этого цветовой показатель крови снижается до <0,9.</p>
Самой частой причиной, вызывающей эту патологию, является железодефицитная анемия. Для оперативного контроля, если такой анализ доступен, рекомендуется выполнять исследование RET-He. Он дает возможность выявлять изменения в статусе гемоглобинового железа гораздо раньше, чем если это делать путем оценки его уровня уже в созревших красных клетках.
Нормальные значения: Ret-Hb > 29 пг с долей гипохромных эритроцитов < 5 %.
Виды эритропении
Нормальное количество эритроцитов при относительной эритропении
Эритропения может быть относительной (физиологической) и абсолютной (патологической).
1. Относительная.
Снижение уровня может быть вызвано поступлением в организм слишком большого количества жидкости. При этом кровь увеличивается в объёме и разжижается. В единице исследуемой крови уровень эритроцитов будет снижен, но в суммарном объёме всей крови в организме не изменится.
Во время беременности организм женщины увеличивает объём циркулирующей крови, а жидкость в организме задерживается, что приводит к естественному снижению уровня кровяных телец на единицу измерения.
2. Абсолютная.
Слишком низкий уровень показателей свидетельствует о нарушениях в процессе кровообращения. Это состояние может проявиться из-за недостаточной выработки кровяных телец костным мозгом либо из-за разрушений эритроцитов в процессе их передвижения по капиллярам.
Костный мозг ежесекундно производит более 2 миллионов эритроцитов. Нарушение этого процесса связано с недостатком необходимых для этого компонентов. Причиной может быть как недостаточное поступление микроэлементов с пищей, так и патология, влияющая на их усвояемость.
Кровяные тельца живут около 3-4 месяцев. Существует большой спектр факторов, который может спровоцировать их преждевременное разрушение. Различные инфекции подавляют их активность при помощи токсинов, а при ряде заболеваний организм сам начинает вырабатывать клетки, уничтожающие эритроциты.
СОЭ – скорость оседания эритроцитов
Норма оседания эритроцитов в крови является достаточно известным показателем при проведении лабораторных исследований. Если показатели повышаются, то это означает, что в организме нарушаются функциональные процессы. Чаще всего уровень оседания эритроцитов увеличивается при проникновении в кровь бактерий, грибков или вирусов. Это обусловлено изменением белковых соотношений вследствие возрастания уровня защитных антител.
При наличии легких воспалительных процессов показатели возрастают до 15 или 20 мм/ч, при тяжелых воспаления — от 60 до 80 мм/ч. Если в период лечения показатели снижаются, то лечение подобрано верно. Следует обратить внимание, что уровень СОЭ может быть повышенным при беременности и менструации.
Строение красного кровяного тельца
Так как в эритроцитах присутствует в большом количестве гемоглобин, это обуславливает их ярко-красный цвет. При этом клетка имеет двояковогнутую форму. Строение эритроцитов несозревших клеток предусматривает наличие ядра, чего нельзя сказать об окончательно сформированном тельце. Диаметр эритроцитов 7-8 мкм, а толщина меньше – 2-2,5 мкм. То, что в зрелых эритроцитах уже нет ядра, позволяет кислороду проникать в них быстрее. Общее количество красных кровяных телец, находящихся в крови человека, очень велико. Если их сложить в одну линию, то ее длина будет составлять около 150 тыс. км. К эритроцитам применяют различные термины, характеризующие отклонения в их размере, цвете и других характеристиках:
- нормоцитоз — нормальный средний размер;
- микроцитоз — размер меньше нормального;
- макроцитоз — размер больше нормального;
- анитоцитоз — при этом размеры клеток значительно варьируются, т. е. одни из них слишком большие, другие чересчур маленькие;
- гипохромия — когда количество гемоглобина в эритроцитах меньше нормы;
- пойкилоцитоз — форма клеток значительно изменена, причем одни из них овальные, другие — серповидной формы;
- нормохромия — количество гемоглобина в клетках нормальное, поэтому и окрашены они правильно.
Профилактика и прогноз
Чтобы у взрослого или ребенка не возникло проблемы с тем, что эритроциты повышены, нужно придерживаться нескольких несложных профилактических правил, среди которых:
- пожизненный отказ от вредных привычек;
- полноценное и сбалансированное питание;
- постоянное укрепление иммунитета;
- питье только очищенной воды;
- избегание физического, эмоционального и умственного переутомления;
- прием лекарств строго по предписанию клинициста;
- употребление в пищу качественных продуктов.
Также очень важно несколько раз в год проводить полное обследование организма в клинике с прохождением необходимых лабораторно-инструментальных процедур и посещением всех специалистов. Это даст возможность на ранних сроках выявить любой из патологических источников.
Что касается прогноза, то повышенное содержание красных кровяных телец не представляет угрозу для жизни человека. Однако не следует забывать про опасность источников такого состояния – у каждой болезни-провокатора есть ряд собственных осложнений.
Ретикулоциты
Как уже было сказано выше эритроциты образуются из ретикулоцитов, поэтому в крови можно обнаружить и их. Норма ретикулоцитов в крови должна составлять около 1% от количества эритроцитов. Наблюдая за динамикой изменения количества ретикулоцитов, можно характеризовать регенерирующую способность костного мозга при анемии.
https://www.youtube.com/watch?v=hOugDDzX-sg
Состояние при котором в анализе крови фиксируются повышенные ретикулоциты называется ретикулоцитозом. Ретикулоцитоз может являться как хорошим, так и плохим признаком, например, зафиксированный ретикулоцитоз при лечении B12-дефицитной анемии говорить о начале выздоровления, но в случае отсутствия анемии появление ретикулицитоза может свидетельствовать о развитии раковой опухоли костного мозга. Снижение количества ретикулоцитов при анемии говорит о снижении регенерирующей способности костного мозга.
Диагностика
Пониженные эритроциты в крови определяются во время общеклинического изучения главной биологической жидкости организма человека. Для такого лабораторного теста проводят забор материала из вены или пальца.
Забор крови из вены
От пациентов требуется пройти подготовку к анализу, которая заключается в отказе от еды минимум за 4 часа до посещения медицинского учреждения. В противном случае результаты будут искаженными, отчего может понадобиться повторная сдача крови.
Информация, полученная в ходе такого способа диагностики, не может с точностью указать на причины развития такой патологии. Для выявления этиологического фактора потребуется всестороннее обследование пациента.
Первый этап диагностирования включает в себя такие манипуляции:
- ознакомление клинициста с историей болезни человека;
- сбор и анализ жизненного или семейного анамнеза для установления факта влияния источников, не связанных с течением какого-либо заболевания;
- измерение значений кровяного тонуса и частоты сердечного ритма;
- детальный опрос больного – для получения данных касательно проявившегося симптомокомплекса.
В качестве дополнительных методов диагностирования выступают специфические лабораторные тесты, инструментальные процедуры, а также консультации специалистов из различных сфер медицины.
Характеристика красных клеток
Все форменные элементы крови продуцируются костным мозгом. В этой ткани есть клетки-предшественники. Их деление, последующее созревание и дифференциация с высвобождением в кровеносное русло — это и есть гемопоэз (процесс выработки крови).
Эритроциты — самые многочисленные клетки в человеческом организме. Они имеют алый окрас, округлую форму. Внешне напоминают двояковогнутые диски с просветлением в центре и утолщением по всей окружности. В начале своего созревания они имеют ядро, митохондрии и другие структурные элементы. В процессе дифференциации эти компоненты теряются, остается лишь однородная цитоплазма с небольшими гранулами. Они образованы гемоглобином — железосодержащим белком, способным присоединять к себе различные вещества.
Благодаря гемоглобину эритроциты транспортируют во все ткани организма кислород, забирают углекислый газ, водород, некоторые другие продукты обмена. Они также могут содержать ферменты, активизирующие метаболические реакции. Процесс доставки кислорода и изъятия углекислоты непрерывен, за счет чего сохраняется стабильность работы всего организма. Также гемоглобин выполняет роль буфера, поддерживая pH крови.
Что делать при повышении
Если повышены эритроциты, необходимо срочно обратиться в клинику за врачебной помощью. Главное условие эффективного лечения — своевременное обнаружение причины эритроцитоза.
При выраженном эритроцитозе назначают препараты, способствующие разжижению крови и нормализующие свертываемость крови. В ряде случаев применяется химиолечение. При предынсультном или предынфарктном состоянии назначают экстренную процедуру кровопускания для снижения АД и вероятности образования кровяных сгустков.
После проведения оздоровительных мероприятий человеку, у которого были повышенные эритроциты, обязательно вводят глюкозу и плазму (дополняют введением изотонического раствора хлористого натрия). При наследственном эритроцитозе показаны ингаляции кислорода, чтобы сохранить нормальную транспортную функцию красных элементов.
Диета при повышенном содержании эритроцитов направлена на предупреждение сгущения крови и поддержание ее разжижения. Если много эритроцитов, запрещена жирная еда: эта мера снижает количество холестерола и не допускает образования тромбов. Временно исключаются продукты с содержанием большого количества железа: гречневая крупа, некоторые фрукты и ягоды. Запрещены витаминные комплексы, повышающие количество железа и гемоглобина.
Важная информация: Что значат понижены эритроциты в крови взрослого (причины у женщин)
Для нормализации повышенного уровня кровяных элементов рекомендуется соблюдать врачебные рекомендации:
- Пить на протяжении дня достаточное количество чистой воды. Газированная вода остается под запретом, потому что она способна увеличить количество эритроцитов.
- Употреблять свежие фрукты и ягоды (соответственно сезону).
- Нормализовать режим сна, совершать прогулки на свежем воздухе.
- Регулировать физическую нагрузку.
- Избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.
В гестационном периоде следует придерживаться таких рекомендаций:
- нормализовать режим отдыха: больше гулять, следить за интенсивностью физических нагрузок;
- избегать стрессов;
- исключить жирное, жареное (из-за него эритроциты повышаются);
- следить за количеством специй в рационе;
- исключить табак и алкоголь.
Помогают нормализовать превышенное число эритроцитов и народные способы лечения. Так, например укропные семена способствуют нормализации АД и снижению количества кровяных клеток. Для приготовления лекарства 100 г семян перетирают в порошок и употребляют по 1 ч.л. 2 раза в день, рассасывая в полости рта и запивая небольшим количеством воды. Длительность лечения — от 7 дней до 2 месяцев.
Полезно принимать отвар из горькой полыни, иван-чая, листьев мяты. Все компоненты рекомендуется брать в равных пропорциях. Чтобы приготовить отвар, нужно залить 1 ч.л. измельченных трав 2 л кипящей воды. Настаивать в течение 40 минут. Затем жидкость слить, процедить и принимать по ½ стакана перед приемом еды 3 раза в день. Длительность курса лечения — до 2,5 месяцев.
Как проявляется анемия
Симптомы малокровия разнообразны, зависят от тяжести анемии и сопутствующих заболеваний.
При хронической анемии, когда снижение эритроцитов и гемоглобина происходит медленно, гемодинамика не страдает. Происходит постепенная адаптация к понижению эритроцитов. Беспокоят слабость, повышенная утомляемость, головокружение и головная боль. При дальнейшем снижении эритроцитов возможны обмороки.
У больных может быть бледная кожа и слизистые. Может быть желтушный оттенок при гемолизе. Увеличение селезенки – при наследственной патологии.
Желтуха новорожденных в результате гемолиза
Клиническая симптоматика остро развившегося кровотечения будет характеризоваться резкой слабостью, возможна потеря сознания. Характерно низкое артериальное давление, холодные и влажные кожные покровы, частый, нитевидный пульс.
Функции эритроцитов
Роль красных кровяных телец в организме очень велика, состоит она в следующем:
- Доставка кислорода из легких ко всем органам и тканям.
- Эвакуация из тканей в легкие углекислого газа, образующегося в результате обмена веществ.
- Перенос к тканям из плазмы крови аминокислот и липидов – важнейших строительных и энергетических субстанций.
- Поддержание определенного кислотно-щелочного равновесия, необходимого для нормального обмена веществ.
- Носительство белка групповой принадлежности и резус-белка крови.
- Участие в процессе свертывания крови, образовании тромба при повреждении сосуда и кровотечении.
Основная функция эритроцитов – обеспечение дыхания клеток организма путем доставки (переноса) к ним кислорода и эвакуации двуокиси углерода (углекислого газа),что обеспечивается особым компонентом эритроцитов – гемоглобином. Это – сложное вещество, состоящее из белкового компонента глобина и связанного с ним небелкового соединения гема.
Активные атомы железа, которые входят в состав гема, образуют временные связи с кислородом и углекислым газом, а также определяют цвет крови. Гемоглобин образует в легких неустойчивое соединение с кислородом, такая кровь имеет ярко алый цвет. Отдавая кислород тканям, гемоглобин присоединяет углекислый газ, а кровь приобретает темную окраску. Она снова направляется к легким, где процесс газообмена повторяется.
Как и где вырабатываются эти клетки?
Ежедневно в организме человека образуется более 200 миллиардов новых эритроцитов. Таким образом, в час их вырабатывается более 8 миллиардов, в минуту — 144 миллиона, а в секунду — 2,4 миллиона! Всю эту огромную работу выполняет костный мозг весом около 1500 г, находящийся в различных костях. Образование эритроцитов происходит в костном мозге черепных и тазовых костей, костей туловища, грудине, ребрах, а также в телах позвоночных дисков. До 30 лет эти кровяные клетки вырабатываются также в бедренных и плечевых костях. В красном костном мозге имеются клетки, постоянно вырабатывающие новые эритроциты. Как только они созревают, они через стенки капилляров проникают в кровеносную систему.
В организме человека расщепление и выведение эритроцитов происходит так же быстро, как и их образование. Расщепление клеток происходит в печени и селезенке. После распада гемы остаются определенные пигменты, которые выводятся через почки, придавая моче характерный для нее цвет.
В различных ситуациях, при постановке некоторых диагнозов, врачи зачастую настоятельно рекомендуют нам сдавать анализ крови. Он очень информативен и позволяет оценить защитные свойства нашего организма при том или ином недуге. Показателей в нем достаточно много, одним из них является объем эритроцитов. Многие из вас, наверное, никогда не задумывались об этом. А зря. Ведь все природой продумано до мелочей. Вот так же и в случае с эритроцитами. Давайте разберемся подробнее.
Анализ на гематокрит
Говоря об эритроцитах, нельзя не упомянуть понятие гематокрита. Этот показатель определяет соотношение объема эритроцитов к объему плазмы крови, измеряется в %. Небольшие отклонения результатов лабораторных исследований не должны вызвать опасений, но если эти параметры велики, то вероятнее всего пациент болен.
Нормальные показатели гематокрита (НСТ – обозначение в общем анализе крови), как и норма самих эритроцитов, зависят от возраста и пола. Показатели гематокрита должны быть:
- у новорожденных 35-65 %;
- у малышей до года 32-40%;
- от года до 11 лет – от 32 до 41%;
- у подростка девочки – 35-45%, у мальчика – 34-44%;
- у женщины в возрасте до 45 лет – 39-50%, у мужчины – 34-45%.
С возрастом эти показатели меняются. Если концентрация крови у взрослых находится в интервале от 33 до 35%, то потребуется наблюдение врача. Если единицы снижены до 25%, следует обратиться к врачу.
Как выявить пониженный уровень эритроцитов
Общий анализ крови помогает выявить эритропению
Определяется пониженный уровень путём подсчёта количества эритроцитов на основе общего клинического анализа крови. Для исключения ошибки в результатах пациент должен подготовиться к сдаче анализа: нельзя употреблять пищу перед изъятием крови, курить, перенапрягаться физически и морально.
Пониженными значениями считаются:
для мужчин — < 4 (*10 12/л); для женщин — < 3,5 (*10 12/л).
После 50 лет уровень вырабатываемых костным мозгом клеток постепенно снижается. Поэтому результаты могут быть немного ниже, что является нормой.