Что такое дизурия и как лечится это заболевание

Затрудненное мочеиспускание может быть вызвано различными причинами и имеет множество проявлений. Все эти признаки называются дизуретические расстройства. Они являются не самостоятельными заболеваниями, а служат симптомами многих болезней. В зависимости от причины, патологические состояния требуют определённых способов лечения и профилактики.

Главным проявлением синдрома служит нарушение отхождения и количества мочи. Встречается проблема у мужчин и женщин в любом возрасте. Патология по МКБ обозначается кодом R 30.0.

Симптомы

Симптомы у болезни, в зависимости от того, где конкретно локализуется патология, могут быть разными – от энуреза до полной задержки мочи. Так или иначе, симптомом любой формы дизурии обязательно будут нарушения в сфере процесса мочеиспускания. Однако, в зависимости от конкретного вида дизурии симптомы могут быть весьма различающимися, вплоть до полной противоположности.

Распространенные симптомы недуга:

• Частые позывы и увеличенная частота мочеиспускания
• Непроизвольное мочеиспускание без позывов
• Затруднения процесса освобождения мочевого пузыря
• Полная невозможность помочиться
• Болезненные ощущения в процессе

Некоторые симптомы могут совмещаться, при отдельных заболеваниях возможно даже одновременное наблюдение противоположных, казалось бы, симптомов.

Поллакиурия и полиурия

Поллакиурия — частое мочеиспускание в любое время суток. В основном это состояние приходит к женщинам во время беременности и при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы. Поэтому если вы заметили подобное у своего ребёнка, очень важно вовремя привести его к доктору на обследование. Неврогенная этиология также не исключается.

Также имеет место быть при этом нарушении и полиурия, то есть повышенное образование мочи (такое бывает при онкологических заболеваниях, сахарном диабете, гидронефрозе и др.). Поллакиурия может встречаться и при мочекаменной болезни, сахарном диабете, острой печёночной недостаточности.

Лечение данного нарушения заключается в устранении этиологического фактора.

Формы

Существует несколько различных форм дизурии. Каждая сопровождается своими симптомами и требует отдельного подбора терапии.

Поллакиурия – учащенное, иногда болезненное мочеиспускание. Может проявляться в виде частого испускания мочи малыми порциями в течение длительного времени, также увеличенным количеством объема мочи. Нормальным количеством актов опорожнения мочевого пузыря является приблизительно 4-5 раз в день, также возможен 1 ночью, в случае поллакиурии количество актов значительно увеличивается, объем выделяемой мочи может быть повышен (при таких заболеваниях, как диабет).

Полиурия — увеличенное количестко мочи, выделяемой в сутки.

Увеличение объема выделяемой жидкости и частоты актов при обильном питье или волнении не является формой этого заболевания.

Ишурия, анурия – схожие по симптомам, но различные по сути формы дизурии. Разница в том, что при ишурии позывы присутствуют и мочевой пузырь переполнен, однако мочеотведение невозможно; при анурии же мочевой пузырь пуст, а позывы попросту отсутствуют.

Странгурия – трудности при спускании мочи, задержка. Почти всегда вызвано какими-либо физическими препятствиями, мешающими оттоку. Традиционно может быть симптомом опухоли предстательной железы, мочекаменной болезни (при наличии камней в мочеточнике), опухоли непосредственно в мочеиспускательном канале.

Процесс мочеиспускания затрудняется, время его увеличивается, больному необходимо напрягаться сильнее для совершения необходимого действия. В особо тяжелых случаях моча может выделяться по каплям, с большим трудом, в начале болезни – тонкой, слабой струей, отвесно падающей вниз.

Постепенно процесс становится многоактным, моча выводится порциями с промежутками, однако рано или поздно такой способ вывода жидкости перестает действовать, и на дне мочевого пузыря скапливается остаточная моча. В конечном итоге странгурия переходит в ишурию.

Недержание, энурез — та форма заболевания, при которой больной не способен контролировать акт мочеиспускания и зачастую даже не ощущает позывов к нему. Существует в нескольких различных подвидах. Подразделяется на ложное, подразумевающее истекание мочи не из уретры и вызванное физическими повреждениями канала мочеточника, и истинное, которое, в свою очередь, также подразделяется на несколько подвидов:

• Стрессовое недержание может проявить себя при сильном физическом напряжении. Может быть вызвано повышением давления на ослабленный мочевой пузырь. У женщин может проявляться в состоянии климакса ввиду дефицита эстрогенов. У мужчин дизурия в данном случае может развиться после простатэктомии.
• Ургентное недержание происходит ввиду неудержимого позыва к мочеиспусканию, не контролируемого пациентом.
• Парадоксальное недержание – ситуация, наблюдающаяся при ишурии. Так как нормальное отведение мочи в случае ее невозможно, моча буквально по капле выдавливается из переполненного мочевого пузыря.

Причины

Причин такому симптому может быть сколь угодно, они всегда будут разными и зависят только от исходного заболевания. Нередко основой для развития этого симптома становятся заболевания, поражающие мочеполовую систему и возможные неполадки с почками, в том числе мочекаменная болезнь и опухоли мочеточника.

Заболевание может быть вызвана общей ослабленностью организма. Если симптом возникает вследствие приема препаратов, влияющих на выделение мочи (диуретики, диуретические гипотензивные препараты), это не считается патологией. Дизурия может быть вызвана неврологическими патологиями, а также заболеваниями, имеющими отношение к ЦНС, связанными со спинным или головным мозгом. Достаточно часто причиной является диабет, как сахарный, так и несахарный.

Дизурия у мужчин может быть следствием физического воздействия на мочеиспускательный канал при опухолях предстательной железы, сдавливающих канал. Как проявляются признаки дизурии у мужчин: в форме частых позывов, нередко это является признаком начальных стадий простатита. Возможно затруднение мочеиспускания вследствие фимоза – заращения канала.

Дизурия у женщин нередко является следствием климакса в связи с недостатком половых гормонов. также эти признаки появляются при беременности, опущении либо выпадении матки, любых воспалительных процессах в мочеполовой системе, наиболее часто при циститах. При проявлении дизурии у женщин моча в процессе может течь слабее, не упругой струей, а разбрызгиваясь.

В раннем детском возрасте, до четырех или пяти лет, проявление признаков дизурии у детей считается нормой: в этот период мускулатура мочеполовой системы еще не развита, а рефлексы, в том числе мочеиспускательный, находятся в процессе тренировки, ребенок не всегда может адекватно контролировать позывы. В более позднем возрасте обычными причинами для возникновения дизурии у ребенка, чаще острой, являются инфекционные заболевания и воспалительные процессы, фимозы и циститы.

Диагностика

Сама по себе дизурия – не заболевание, а лишь признак его, и, хоть сам он выявляется элементарно, для диагностики его первопричины и назначения терапии проводится комплекс медицинских обследований, включающий в себя множество анализов и процедур. После рассмотрения истории болезни, анамнеза и общего исследования картины заболевания проводятся все необходимые процедуры, в первую очередь – физический осмотр пациента с целью выявления наиболее очевидных патологий, которые возможно выявить, не прибегая к более сложным методам исследования.

Женщинам в обязательном порядке следует пройти осмотр у гинеколога с исследованием влагалища на предмет повреждений: исследуются размер и положение матки, яичников и придатков, также проводится исследование мазка по гинекологическому профилю для обнаружения вероятных возбудителей инфекций и воспалительных процессов. Сдаются два анализа мочи:

• для проведения обычных исследований на предмет поражений половой либо мочеиспускательной систем – общий;
• посев на флору, чтобы провести исследования на предмет наличия болезнетворных бактерий.

Проводится УЗИ мочеполовой системы с целью раскрытия возможного наличия патологий. Во внутреннее пространство мочевого пузыря вводится эндоскоп, с помощью которого предполагается определить существование возможных изменений – такая процедура называется цистоскопией. Назначается комплекс уродинамических исследований. На кожу в промежности прикрепляются датчики: с их помощью отслеживается состояние мочевого пузыря и сфинктеры мочевых путей, а также их состояние во время процесса мочеиспускания.

Параллельно назначаются консультации врачей – уролога и невролога.

Профилактика

Дизурия относится к тем заболеваниям, которые можно предотвратить с помощью профилактических действий. Зная о состоянии своего организма, пациент сумеет заранее повлиять на возбудителя патологии и устранить расстройства мочеполовой системы.

Грамотная и эффективная профилактика должна включать следующие действия:

• Периодические посещения уролога или гинеколога, прохождение комплексного обследования и сдача требуемых анализов.
• Отказ от любых веществ, которые пагубно отражаются на организме, в частности, от алкоголя, сигарет и наркотиков.
• Утро человека должно начинаться с гигиены половых органов.
• Для поддержания тела в хорошем состоянии рекомендуется заниматься бегом, плаванием и любой умеренной физической активностью, предпочтительно по утрам или вечерам.
• Прием любых медикаментов, способствующих нормализации мочевыделения, должен обговариваться с лечащим врачом.
• Чтобы предотвратить дизурические явления, потребуется соблюдать сбалансированное питание и умерить количество употребляемой жидкости.
• Отказ от тяжелых физических нагрузок и постоянного стресса, так как это иногда приводит к развитию не только дизурии, но и простатита и подобных заболеваний, связанных с мочеполовой системой.
• Не находиться длительный промежуток времени на холоде, так как это представляет опасность для организма в целом.
• Если при выделении урины наблюдаются острые боли, потребуется обратиться в клинику. Это поможет предотвратить осложнения и последствия, которые могут быть вызваны развитием дизурии.
• Контроль массы тела, так как из-за наличия избыточного веса возникают различные патологии.
• Для лечения не использовать народную медицину и любые способы самостоятельного лечения, при первых же позывах необходимо получить профессиональную помощь, которая снизит риск развития осложнений.

Методы профилактики не позволяют дизурии прогрессировать и развиваться, тем самым нанося вред организму человека. Не используйте медикаменты для оздоровления без назначения уролога.

Лечение дизурии

Методы лечения дизурии зависят от ее первопричины. Конечно, первым и необходимым действием будет являться избавление от первоначального заболевания, послужившего толчком к появлению дизурии, возможно, с помощью антибиотиков, однако, существуют также некоторые способы облегчить свое состояние.

Рекомендуются физические упражнения для укрепления мышц, помогающих контролировать процесс мочеиспускания, назначаются диета и режим употребления жидкостей, дабы избежать дальнейшего раздражения мочевого пузыря. Возможно, после устранения первопричины будет необходимо хирургическое вмешательство для восстановления полной функциональности мочеиспускательной системы.

Что следует делать при дизурии? Основные рекомендации также зависят от основной болезни. Врачом могут быть назначены специальные лекарства, влияющие на активность мочевого пузыря, или комплекс упражнений и процедур, позволяющих восстановить функциональность пораженного органа. Можно дополнительно применять народные методы: мочегонные отвары трав, но только с разрешения лечащего доктора.

Осложнения при дизурии могут быть опасны и даже фатальны, особенно если запустить болезнь. Нередко этот симптом, будучи вызван одним заболеванием, может вызвать другое: часты случаи заболевания циститом или другими инфекционно-воспалительными болезнями. Скапливание мочи в организме, при задержке или ишурии, способно привести к смерти от отравления токсинами. Ни в коем случае не запускайте болезнь.

Народные средства

Рецепты народной медицины используются в качестве вспомогательных средств для усиления основного терапевтического эффекта. Полностью заменить собой традиционное лечение с использованием медикаментов они не могут. При выборе продуктов обращать внимание стоит на индивидуальные особенности организма: многие рецепты содержат аллергены.

Для предотвращения обсеменения микроорганизмами стенок мочевого пузыря, советуют пить черничный, брусничный или клюквенный соки и морсы. С помощью подобных напитков также удается ускорить процесс выведения урины из организма. Для борьбы с кишечной палочкой, которая может быть устойчивой к антибиотикам, подходят натуральное нерафинированное кокосовое масло. Пить 20 мл натощак.

Широко используются различные отвары и настои. При дизурии подходят:

• листья толокнянки;
• полевая ярутка;
• ромашка;
• алоэ;
• вишневые плодоножки;
• мать-и-мачеха;
• пастушья сумка;
• птичий горец.