Препарат от диареи может вызвать смертельную аритмию

Действующее вещество ИМОДИУМ ® Экспресс — Лоперамид

Входящий в состав препарата ИМОДИУМ ® Экспресс Лоперамид начинает действовать спустя час после применения. Максимального эффекта удается достичь через 4–6 часов. Принимать ИМОДИУМ ® Экспресс могут взрослые и дети старше 6 лет. Он используется для лечения хронического и острого поноса, в том числе в случае возникновения диареи путешественника. Действующее вещество лекарства (Лоперамид) с легкостью выводится из кишечника, полностью поглощается печенью и выводится с желчью. В среднем период полувыведения составляет 9–14 часов.

Состав

Что включает в себя лекарство? Капсулы «Лоперамида» — желтого цвета, твердые желатиновые, содержат вещество белого цвета (порошок) с бледным желтым оттенком. Активный компонент здесь — лоперамида гидрохлорид, а вспомогательные — кукурузный крахмал, лактоза, магния стеарат, тальк, коллоидный кремния диоксид. Оболочка капсулы состоит из желатина, красителя, титана диоксида, красителя хинолинового. Лекарство относится к противодиарейному симптоматическому препарату.

Как принимать ИМОДИУМ ® Экспресс

Начальная доза – 2 таблетки (4 мг) для взрослых и 1 таблетка (2 мг) для детей. В дальнейшем принимают по 1 таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

Начальная доза 2 таблетки (4 мг) в сутки для взрослых, 1 таблетка (2 мг) для детей. Эта доза далее обычно индивидуально корректируется так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе 1–6 таблеток (2 мг–12 мг) в сутки

При хронической и острой диарее максимально допустимая доза для взрослых составляет 8 таблеток (16 мг) в сутки. При поносе у ребенка максимальная суточная доза рассчитывается исходя из массы тела (3 таблетки на 20 кг массы тела ребенка – до 8 таблеток (16 мг)).

При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.

Эффективность

Лоперамид показал высокую эффективность в симптоматическом лечении диареи, вызываемой непривычной пищей, резким изменением режима питания, нарушениями всасывания, аллергией и стрессом. В остальных случаях лечение поноса лоперамидом считается вспомогательным и применяется для снижения частоты дефекации и улучшения плотности стула.

Не стоит пытаться заменить в домашних условиях настоящее лечение симптоматическим лечением поноса. При тяжёлых заболеваниях бактериальной природы может потребоваться употребление определённых антибиотиков. Требуется помощь врача-токсиколога, порой – госпитализация в стационар.

К примеру, повсеместно в мире, особенно в неразвитых странах распространена дизентерия, вызываемая бактериями рода Шигелла. По подсчётам Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно возникает 90 миллионов случаев заболевания дизентерией и почти 10% из них заканчиваются смертельным исходом из-за отсутствия медицинской помощи. Лоперамид при дизентерии не помогает, а наоборот, приносит вред – замедляет вывод токсинов из организма. Токсины образуются при разрушении микробных клеток. Дизентерия – не единственный представитель кишечных инфекций, и все имеют схожие с пищевым отравлением симптомы, однако не поддаются подобному лечению.

История препарата ИМОДИУМ ® Экспресс

Действующее вещество препарата – Лоперамид, синтезировано в Бельгии в 1973 году лауреатом Нобелевской премии доктором Полом Янссеном. В США в 1973 году препарат запатентовали, и он стал известен под брендом ИМОДИУМ ® Экспресс .

В ноябре 1993 по технологии Zydis был разработан ИМОДИУМ ® Экспресс в виде таблеток для рассасывания. На настоящий момент он является единственным препаратом с содержанием Лоперамида в данной форме (среди своих аналогов).

В 2013 году препарат в форме таблеток 2 мг внесли в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов ВОЗ.

Питание после отравления

После отравления желательно воздерживаться от приема тяжелой пищи до восстановления хорошего самочувствия и выведения всех токсинов из организма. В день необходимо выпивать не менее двух литров жидкости. Не стоит употреблять воду с газами – хорошо подойдет обыкновенная питьевая, кипяченная вода или слабозаваренный чай (без сахара).

Если нет симптомов рвоты, можно также принимать нежирные бульоны, пюре, каши и постепенно вводить в рацион тушеные и вареные продукты. Обязательно следует употреблять сыр и сухари, которые являются хорошими абсорбентами и помогут вывести токсины из организма, а также восстановить баланс полезных микроэлементов и помочь избавиться от проблем со стулом.

Форма выпуска Лоперамид

Лекарственное средство выпускается в форме капсул, а так же раствора, предназначаемого для приема внутрь, а также в таблетированной форме, в частности – таблетке для рассасывания покрытые специальной оболочкой. Таблетки Лоперамид имеют белый цвет, плоскую поверхность.

Каждая таблетка Лоперамида содержит такое вещество, как лоперамида гидрохлорида в дозе – 2 мг или 0,002 г. Так же в состав таблеток входят такие дополнительные вещества:

Фармакодинамика

Средство относится к веществам, угнетающим перистальтику кишечника. Оно обеспечивает устранение диаретического явления, при этом он участвует во взаимодействии с опиатными рецепторами кольцевых и продольных стенок кишечника, а так же способствует высвобождению простагландина и ацетилхолина, чем собственно обеспечивается подавление диареи. Во время действия Лоперамида замедляется перистальтика кишечника, а так же значительно увеличивается время, необходимое для продвижения содержимого кишечника. Это противодиарейное средство в значительной мере увеличивает тонус сфинктера, чем обеспечивает снижение частоты позывов к акту дефекации и удержание кала. Следует сказать, что во время первого прохождения через печень средство Лоперамид практически совершенно не оказывается в составе крови, поскольку имеет состав, близкий к составу стенок кишечника и значительную степень биотрансформациии. Вещества, входящие в состав препарата Лоперамид, не имеют свойства проникать через оболочку мозга посредством кровотока и оказывать наркотическое действие на центральную нервную систему наподобие морфина, чем он является наиболее приемлемым в сравнении с другими подобными препаратами, которые создают опасность проникновения в мозг посредством кровотока.

После приема Лоперамида его действие наступает практически через 1 час, что довольно быстро. Речь идет о приеме 85 %- го препарата в виде таблетки. При этом вещества входящие в состав Лоперамида можно обнаружить в печени, в желудке и в кишечнике. Действие лекарственного вещества охватывает период от четырех до шести часов. Разница времени действия лекарственного средства зависит от индивидуальных особенностей каждого больного. 4 – 6 часов. Через четыре часа после приема препарат Лоперамид его составные вещества можно обнаружить в плазме крови в самой большой концентрации. В 97 % происходит связывание с белками кровяной плазмы. Вещества, входящие в состав препарата Лоперамид, выводится вместе с желчью, а так же с фекалиями. Данный препарат выводится из организма частично в течение периода в двенадцать часов. После всасывания в объеме Препарат Лоперамид выводится в кишечник после того, как происходит его всасывание в 30 %, а в 40 % подвергается метаболизму в клетках печени и выделяется вместе с желчью. Лоперамид в 70 % всасывается в кишечнике, он частично способен выводиться вместе с мочой и калом. нормальной функции печени Доза препарата Лоперамид в кровяной плазме и в моче довольно невысокая, но в случае, если имеет место нарушение функций печени не исключено такое явление, как увеличение количества Лоперамида.

Как избавиться от запора после приема лекарств и витаминов

Если витамин или медикамент провоцирует задержку стула, а отменить терапию по ряду показателей нельзя, необходимо помогать своему организму преодолевать этот сложный период при помощи рекомендаций.

• увеличьте количество фруктовых соков, чистой воды в рационе. Если выпить около 2 литров жидкости, то каловые массы станут мягче. Очищение пройдет естественным путем в ближайшие сутки;
• включите в рацион овощные салаты, сырые овощи, фрукты, орехи разных видов. Грубая клетчатка способна вызывать очищение организма;
• ограничьте употребление колбас, мяса и других мясных продуктов. Они трудно перерабатываются, имеют свойство задерживаться в пищеварительном тракте и гнить;
• при сильных приступах, когда живот начинает болеть нестерпимо, наблюдается газообразование, тошнота, можно принять магнезию. Аптека продает без рецепта. Достаточно 1 пак. препарата, разведенного в 0,5 стакана чистой воды. Принимать натощак.

Если проблема запора мучает длительный период, дело не в Лоперамиде, Линексе или витаминах, а в здоровье желудо-кишечного тракта. Обратитесь за консультацией к врачу, чтобы установить фактор, вызывающий нарушения в процессе опорожнения. Затяжной стул симулирует опухоли в кишечнике и другие тяжелые заболевания, требующие своевременной диагностики и лечения. Не рискуйте здоровьем, не терпите боль, не скрывайте деликатную проблему, вам нужна помощь. Если длительно терпеть запор, появляется геморрой, трещины в анальном отверстии, колит и т.д.

Статья была одобрена редакцией

Показания для применения Лоперамид

Препарат применяется для лечение диареи в острой и хронической форме, при этом может иметь место различный генез. Он применяется в качестве дополнительного средства для лечения диареи, которая имеет инфекционное происхождение. Так же данное средство вполне применимо в качестве устранения всех сопутствующих симптомов раздраженного кишечника, а так же для лечения язвенной формы колита. Кроме того, данный препарат можно применять в случае, если имеет место наложение илеостомы. Вещества, которые входят в состав данного препарата, в значительной мере способны улучшать состояние больного, устраняя наиболее тяжелые симптомы проявления заболевания, связанные с уменьшением позывов к дефекации.

Взрослые люди, которые нуждаются в применении препарата Лоперамид могут употреблять первоначально данное средство в дозе не более 4 мг. Второй прием препарата должен содержать не более 2 мг вещества. При этом в обязательном порядке необходимо снижать дозу приема препарата с учетом особенностей организма определенного больного, его чувствительности к препарату. Дозу препарата следует назначать в один или несколько приемов. В сутки следует принимать дозу лекарственного вещества, которая составляет 4 – 8 мг максимально в течение суток можно принимать не более 16 мг препарата. Особый лечебный эффект следует наблюдать на протяжении двух суток. Если имеет место хроническая форма диареи, взрослые могут принимать первоначально по 4 мг лекарства, постепенно необходимо установить индивидуальную дозу для поддержания нормального состояния во избежание проявления повышенной частоты стула. Прием Лоперамида производится по 2 – 12 мг в сутки один или два раза.

При лечении поноса следует учитывать, что в данном случае имеет место потеря жидкости, иногда в значительных количествах. Для того, чтобы облегчить симптоматику, необходимо восполнение потери жидкости, соблюдение диеты. Если в течение двух суток после начала приема Лоперамида не происходит никаких изменений в сторону улучшения состояния, нужно исключить наличие инфекции, которая в данном случае, возможно, стала причиной появления диареи. В случае обнаружения истинной причины диареи, нужно назначить этиотиотропные средства. Так же нужно учитывать и такое обстоятельство, что при наличии инфекции, которая стала причиной диареи, не следует исключать примем антибиотиков. Так же можно вернуться к приему препарат в том случае, если другое лечение препаратами иной направленности не дало позитивного результата, вследствие чего диарея не прекратилась. Если диарея устранена и в течение двенадцати часов не наблюдается, прием Лоперамида следует отменить.

Больным, у которых в анамнезе обнаружено нарушение функций печени, необходимо принимать Лоперамид с особой осторожностью. Так же следует учитывать и такое обстоятельство, как обезвоживание и пожилой возраст. Управление автомобилем запрещено в случае появления таких симптомов, как сонливость, усталость, слабость, поскольку есть риск того, что такой больной не справится с управлением.

Диарею, которая носит аллергический генез, а так же лекарственный, психологический или лучевой или возникла вследствие неправильного питания, употребления некачественной пищи, несоблюдении правил гигиены лечится препаратом Лоперамид в комплексе с другими лекарствами.

Аналоги

Лоперамид имеет аналоги как по составу, так и по оказываемому эффекту. Некоторые из лекарственных препаратов противодиарейного действия могут назначаться детям, но перед их применением необходимо обратиться к врачу, а также внимательно читать аннотацию к таблеткам, чтобы избежать неприятных или даже опасных последствий.

Средства, являющиеся аналогами Лоперамида:

• жевательные таблетки Диара;
• капсулы и таблетки для рассасывания Имодиум;
• капсулы Лопедиум, Энтеробене и Суперилоп.

Некоторые аналоги, обладающие схожим действием:

• Диаремик — препарат мягкого действия. Назначают детям с 6 лет.
• Лофлатил. Представляет собой синтез лоперамида и ветрогонного вещества симетикона. Можно принимать с 12 лет.
• Узара — выпускается в различных формах. Для детей разрешен сироп, начиная с двухлетнего возраста.

При наличии у ребенка противопоказаний к применению данного противодиарейного лекарства, в частности, индивидуальной непереносимости, врач подбирает заменитель. У Лоперамида есть много аналогов как по действующему веществу, так и оказываемому эффекту. Некоторые из средств можно давать детям, но только после согласования с доктором. Вместо Лоперамида часто назначают применение:

• Энтерол. Лекарство используют в составе комплексной терапии острого инфекционного поноса. Можно давать детям от 2 лет.
• Лопедиум. Средство помогает замедлить активность кишечника и устранить диарею.
• Имодиум. Препарат действенен в борьбе с расстройством неинфекционного происхождения.
• Линекс. Наделен лиофилизированными пробиотическими бактериями, регулирующими микрофлору кишечника. Прием препарата обеспечивает нормализацию функционирования ЖКТ, устранение поноса и улучшение самочувствия ребенка.
• Диаремикс. Средство мягкого действия, разрешенное к приему детям с 6 лет.
• Лофлатил. Помимо лоперамида в состав медикамента входит симетикон (вещество с ветрогонными свойствами).
• Узара. Эффективный противодиарейный препарат на растительной основе. Можно давать малышам с 2 лет.

Лоперамид для детей

Детям в возрасте до двух лет не рекомендуется давать Лоперамид во избежание негативных последствий. После достижения двухлетнего возраста прием препарата назначается внутрь. Данное средство применяется для лечения заболевания, связанного с частыми позывами к дефекации. Этиология заболевания может быть любая. Дети часто страдаю данного рода диспепсическими явлениями. Назначать препарат необходимо строго в нужной дозе, которая не превышает установленную. При этом основной целью является сокращение частоты позывов к дефекации. Назначать Лоперамид необходимо в соотношении с возрастной категорией, к которой относится ребенок.

Если имеет место диарея в остром процессе, нужно назначить детям в возрасте от двух до пяти лет прием препарата три раза в сутки в дозе 1 мг, детям возрастом от шести до восьми лет назначают по 2 мг два раза в сутки. Дети от девяти до двенадцати лет принимают препарат Лоперамид три раза в сутки 2 мг. Если имеет место острая стадия проявления диареи, дети, возраст которых достиг пяти лет, могут принимать по 2 мг первоначальной дозы препарата, после чего такая же доза назначается после каждого акта дефекации. Самая большая доза препарата в сутки составляет не более 8 мг. После первого дня назначения препарата Лоперамид в случае не прекращения частых позывов к дефекации следует назначать 2 мг препарата каждый раз после дефекации. При этом важно следить за тем, чтобы максимальная суточная доза не была выше указанной. Для того, чтобы правильно высчитать нужную дозу, допустимую для применения, нужно принять к сведению, что нормальная суточная доза равна 6 мг 20 кг общей массы тела ребенка.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, дивертикулез, острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, вызванный приемом антибиотиков широкого спектра действия; другие состояния, при которых недопустимо угнетение кишечной перистальтики; острая дизентерия (особенно с наличием крови в стуле и сопровождающаяся повышенной температурой тела) и другие инфекции Р–РљРў (вызванные РІ С‚.С‡. Salmonella spp., Shigella spp.

и Campylobacter spp. ); детский возраст до 6 лет.

Лоперамид для беременных

Беременность является достаточно сложным периодом, поскольку от состояния беременной и от правильности подхода при лечении зависит и состояние плода, его правильное формирование, развитие. Следует учитывать, что в период беременности исключаются из числе применяемых многие лекарственные препараты по причине включения в их состав веществ, которые так или иначе могут представлять риск для здоровья и правильного формирования плода. При наличии беременности препарат Лоперамид можно принимать для достижения определенных терапевтических целей в случае острой необходимости. В первом триместре беременности данный препарат назначается с особой осторожностью и в исключительных случаях, когда его польза неоспоримо важна и нет других наиболее безопасных и полезных альтернатив для лечения диареи. Во избежание возможных осложнений в отношении развития плода следует исключить данный препарат, если есть другие альтернативные методы лечения диареи. Важно учитывать то обстоятельство, что в любом случае применение Лоперамид так или иначе представляет своего рода риск для плода, по этой причине препарат нужно назначать с особой осторожностью. На данный момент не существует четких сведений относительно применения препарат Лоперамид. Так же недостаточно сведений относительно проникновения веществ Лоперамида в грудное молоко, которым мать вскармливает ребенка. Однако, все же небольшое количество Лоперамида обнаружено в грудном молоке матери, поэтому не рекомендуют применять данный препарат для лечения диареи.

Таблетки против поноса и боли в животе

В первую очередь для лечения поноса и болей в животе применяется диета, которая нормализует кишечную моторику. В этом случае запрещается острая, жирная, жареная пища, сладости, соленья, копчености, кофе, спиртное и газировка. Лучше ограничиться рисом, вареными яйцами, супами, вареными овощами и печеным картофелем. В зависимости от течения поноса могут назначаться разные таблетки.

• Горчица для волос: маски для роста и от выпадения
• Пончики на кефире пышные
• Что такое аутоиммунные заболевания

Легкая форма недуга излечивается «Регидроном» и адсорбирующими препаратами, типа «Смекты», «Полифепама», «Активированного угля». Помните, что адсорбенты пьются за час до трапезы. Для снятия болей подойдет линекс, который восстановит нарушенную микрофлору. Бактериальная диарея с повышением температуры тела вылечивается нифуроксазидом, но перед диареей, спровоцированной вирусными болезнями, он бессилен. В случае дисбактериоза рекомендуется принять «Энтерол», «Хилак Форте», «Бифиформ».

Побочные действия Лоперамида

Как и многие другие препараты, лекарственное средство Лоперамид отличается наличием некоторых побочных эффектов. В частности нередко таковые возникают в случае неправильного применения препарата, не соблюдение нормальной дозы или превышение дозы препарата. Так же отмечаются негативные последствия приема препарата Лоперамид после его длительного необоснованного применения. Как правило, прием данного лекарства следует отменять, если в течение длительного времени не наблюдается позитивного эффекта. Не исключаются такие неприятные симптомы, как дискомфорт в эпигастральной области, головные боли, сухость во рту, аллергия в виде кожной сыпи, дискомфорт внизу живота. Так же возможно нарушение нормального сна, постоянная сонливость в течение дня, головокружения, кишечные спазмы, а так же рвота, тошнота. Наиболее тяжелым осложнением является временная непроходимость кишечника.

Передозировка препарата Лоперамид

При передозировке лекарственного средства Лоперамид проявляются такие симптомы, как миоз, повышенный мышечный тонус, непроходимость кишечника, угнетение центральной нервной системы, что сопровождается ступором, нарушением координации движений, сонливостью, угнетением центров дыхания, повышением мышечного тонуса.

Для того, чтобы устранить симптомы, которые возникли в следствие передозировки, необходимо в срочном порядке принять нужные экстренные меры. В первую очередь нужно ввести адсорбент, а именно – активированный уголь. Надо срочно промыть желудок. Как противодействующее вещество введенному препарату принимают внутривенно налоксон – 0,4 мл или мг с периодичностью в две или три минуты, данное средство принимают не однократно. В течение двух суток нужно проводить наблюдение за состоянием больного. В тяжелых случаях возможно понадобится поддержание дыхательной функции.

Последствия

В чем заключаются после приема «Лоперамида» и алкоголя последствия? Совместимость хоть и существует, но нельзя запивать таблетку горячительным напитком. Активный компонент препарата не выполняет свою функцию. Кроме того, последствия от «Лоперамида» и алкоголя могут быть следующими:

• раздражается слизистая желудка;
• обостряются заболевания ЖКТ;
• увеличивается нагрузка на печень;
• усиливается работа сердечно-сосудистой системы;
• ухудшается общее самочувствие.

Кроме того, препарат не работает на все 100%. Получить нужный результат при одновременном приеме лекарства и алкоголя невозможно. Так что именно больной решает, что важнее: выпить или пройти терапевтический курс. Врачи предупреждают, что подобная совместимость может негативно сказаться на здоровье человека, ухудшить его состояние в разы.

Лоперамид от диареи

Данное лекарственное средство необходимо применять для устранения симптомов, связанных с частыми позывами к дефекации. Диарея может возникнуть вследствие многих болезней, которые отличаются различной этиологией. Если имеет место инфекционная природа заболевания, важно учитывать, что в данном случае важно принимать антибиотики, поскольку Лоперамид не может заменить антибиотикотерапию никаким способом. Так же следует соблюдать правильную дозировку во избежание превышения дозы, что может иметь негативные последствия. Если в течение двух суток не наступает позитивного эффекта от приема препарата, его следует заменить. В норме Лоперамид оказывает антидиаретическое воздействие на организм, сокращая частоту позывов к дефекации.

Отзывы

Как утверждают те, кто принимал «Лоперамид», это лекарство действует и очень быстро. К плюсам этого противодиарейного препарата относят эффективность, которая наступает в течение часа после приема; доступность в аптеках, низкая цена, разрешается принимать детям с шести лет. Многие отмечают, что лекарство не вызывает побочных эффектов. «Лоперамид» является дешевым аналогом «Имодиума», пригодится в аптечке путешественников, устраняет диарею достаточно быстро, нормализует стул. Однако у лекарства есть и недостатки. Как отмечают пациенты, страдающие расстройством кишечника, препарат способен вызвать некоторые побочные реакции, в инструкции указаны противопоказания, таблетки могут спровоцировать запор, нельзя принимать беременным женщинам. Многие отмечают, что средство действует только при диареях стрессового происхождения.

Некоторые утверждают, что «Лоперамид» и алкоголь все же можно сочетать, но не запивать лекарство горячительным напитком. Однако врачи предупреждают, что даже если выждать время, то все равно могут наступить побочные реакции, а эффект от терапии заметен не будет. Так что каждый вправе сам решать, нужно ли ему рисковать своим самочувствием и здоровьем. Здесь действует только одно правило: на время медикаментозного лечения исключаются алкогольные напитки полностью.