Как определить стадию геморроя: опознать и обезвредить

Геморрой — распространенное проктологическое заболевание, которое сопровождается расширением вен и образованием узлов в области малого таза. Причина возникновения кроется в пассивном образе жизни, неправильном питании, повышенных нагрузках или в генетической предрасположенности человека. Проблемой страдает 15% населения мира, 77% из них — мужчины. В группу риска входят и беременные женщины.

Игнорирование геморроя ведет к усугублению болезни и последующему обращению к хирургическим методам лечения. Помимо физического дискомфорта и утраты эмоционально-психического благополучия больного, запущенный геморрой иногда приводит к прорыву гноя в брюшную полость и раку прямой кишки — в мире ежегодно регистрируется более 200 000 подобных случаев.

Каждая стадия развития болезни характеризуется набором специфических клинических симптомов. В данной статье будет рассказано об особенностях каждого этапа болезни, характерных физиологических проявлениях и необходимом на той или иной стадии лечении. Информация поможет обнаружить «тревожные звоночки», которые посылает организм, и своевременно обратиться с проблемой к врачу-колопроктологу.

Первая стадия геморроя

Но это далеко не является правильным, лечение геморроя на ранних стадиях должно быть комплексным и постоянным, с применением консервативного и народного методов лечения. Для достижения эффективного результата, необходима профилактика: отказ от тяжелой физической работы, включение в ежедневное меню продуктов, богатых клетчаткой, обильное питье и т. д.

Если вы еще не обращались к врачу и не знаете, как лечить геморрой 1 стадии, воспользуйтесь специальными ректальными свечками, мазями, таблетками и другими медикаментозными препаратами: Анузол, Проктоседил, Гепатромбин Г, Релиф и т. д.

Диагностировать, устанавливать диагноз и давать рекомендации должен только врач-проктолог.

Действие медикаментозных препаратов:

• купируют боль;
• устраняют воспалительный процесс;
• расслабляют стенки прямой кишки;
• нормализуют кровообращение в проблемной зоне.

Наряду с лекарственными препаратами применяют и альтернативные способы лечения. Поэтому люди интересуются, как вылечить начальную стадию геморроя при помощи народных средств. Можно изготавливать медовые и картофельные свечки, делать микроклизмы с отварами трав, пить сок рябины с сахаром и многое другое.

Лечение медикаментозными и народными средствами без назначения врача следует проводить только в исключительных случаях. Оно не должно быть длительным, только для быстрого снятия боли.

Вторая степень

В этот период не заподозрить нарушения кровотока геморройных вен сложно, так как не заметить выпадающие при дефекации шишки невозможно. Даже если особого беспокойства они еще не доставляют, вылечить такой геморрой свечами, компрессами и мазями нереально. В лучшем случае можно купировать воспаление, а устранить проблему возможно только хирургическими методами.

Переживать по этому поводу не стоит: малоинвазивные операции малотравматичны, не требуют госпитализации, следовательно, и восстановительный период будет минимальным. Как лечить вторую стадию геморроя без операции?

Назначают в этот период и венотоники для улучшения состояния сосудов, и противовоспалительные препараты, и антисептики для обеззараживания, и анестетики для купирования боли. При кровотечениях показаны гемостатики, если есть риск формирования тромбов – антикоагулянты.

Наладить работу кишечника помогут слабительные средства. Консервативная терапия на второй стадии эффективна и при подготовке к операции, а также в восстановительный период.

Кардинально решить проблему выпадающих узлов можно только с помощью оперативных методов:

1. Фотокоагуляции – свертываемость белка в венах ускоряют лазерным лучом;
2. Лигирования – ножку узла перетягивают кольцом из латекса и ткани отмирают;
3. Склерозирования – наполнения шишек склерозантами, склеивающими сосуды, при отсутствии питания они зарубцовываются;
4. Дезартеризации – сверяясь с аноскопом, перевязываются основания геморройных узлов;
5. Криодеструкции – проблемную зону для замораживания обрабатывают жидким азотом.

В операционной пациент проводит не больше времени, чем в кресле стоматолога. Низкая травматичность дает возможность оперировать в амбулаторных условиях и без наркоза. Высокие технологии и современный одноразовый инструмент не позволяют отнести такие методики к бюджетным вариантам и все же с классической геморроидэктомией их не сравнить.

Начальная стадия геморроя

Вторая стадия геморроя

Поднятие тяжестей тоже сопровождается кровяными выделениями из заднего прохода. Особое беспокойство доставляет чувство постоянного заполнения кишечника, которое ведет к психогенным запорам. Все эти признаки, совместно с первоначальными симптомами раннего периода — характеризуют геморрой второй стадии, которые еще больше усугубляет жизнь человека.

Чтобы лечение дало положительные результаты, кроме комплексного лечения добавляют сеансы инфракрасной коагуляции, склеротерапию, латексное лигирование с лечебными инъекциями. При кровотечениях, врачи назначают капли Эскузан, инъекции Этамзилат, Детралекс, для снятия боли аппликации с метилурациловой мазью, гель Неуфлан и т. д. Такэе существуют проверенные способы остановить кровь.

Используйте только те средства, которые врач назначил в индивидуальном порядке согласно вашему состоянию здоровья.

Когда геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, лечение второй стадии геморроя можно дополнить примочками с прополисом, ванночками с лекарственными травами (кора дуба, ромашка, противогеморроидальный сбор), ледяными свечками. Для микроклизм берут масло облепихи или шиповника, рыбий жир.

Лечебное питание при геморрое

Рацион диетического стола №3 составляют с таким расчетом, чтобы еда как можно меньше травмировала кишечник. Продукты, разрыхляющие консистенцию каловых масс, – это овсяная, гречневая и перловая каши, чернослив, курага, кисломолочные продукты (за исключением творога), растительное масло.

Для улучшения перистальтики кишечника важно ежедневно употреблять овощи и фрукты, богатые клетчаткой, а также соблюдать питьевой режим. Свою норму с учетом веса, возраста, состояния здоровья надо уточнить у доктора.

Под запретом должны быть острые и жареные блюда, специи, консервы, соленья, раздражающие проблемную зону. Алкоголь и табак ухудшают состояние сосудов и состав крови, осложняют течение болезни. Исключают также продукты, усиливающие газообразование, – редис, капусту, бобовые, шоколад. Неполезны кондитерские изделия, сладости и белый хлеб, а также крепкий чай и кофе.

Питание должно быть дробным – 5-6 раз в сутки, порции – небольшими. Готовить еду можно в духовке, микроволновке, пароварке – главное, выбросить сковородку или использовать ее для тушения овощей, диетического мяса и рыбы.

Главный принцип подбора меню – еда должна усиливать эффективность лекарств, создавая в кишечнике среду, благоприятную для заживления слизистой.

Третья стадия геморроя

В этом периоде появляются тромбоз вен и сосудов в области малого таза, защемление и воспаление геморроидалных узлов. Недостаточно знать, как лечить геморрой 3 стадии с помощью подручных средств. Появление осложнений нуждается в квалифицированном осмотре и серьезном лечении, иначе болезнь перейдет в 4 стадию, которая несет угрозу для жизни.

Консервативное лечение геморроя 3 стадии является малоэффективным. Медикаментозное лечение используют только в качестве отвлекающего действия. Среди большого разнообразия противогеморроидальных средств, хорошие результаты дают такие препараты, как Проктоседил, Гепатромбин Г, Преднизолон, Троксевазин, Мафинид и т. д.

Чтобы убрать причины, а вместе с ними и симптомы, лечение осуществляется только хирургическим путем (дезартеризация, геморройдэктомия). Современная медицина не стоит на месте, с каждым годом разрабатываются новые, безболезненные технологии лечения.

Геморрой 4 стадии

Поэтому как следствие — появляется тяжелая форма анемии. Когда развился геморрой 4 стадии, лечение осуществляется только операционным путем с помощью радиоволновой хирургии или лазерной коагуляции.

Другие виды лечения геморроя

1. Патогномичный способ. Выявление и устранение причин болезни.
2. Регуляция желудочно-кишечного тракта и устранение запоров. Назначаются ферментные препараты, пищевая клетчатка, обильное питье. Такие как: Нутриклинз, Агиолакс, Файберлакс, которые улучшают перистальтику и смягчают продвижение каловых масс по толстой кишке.
3. Улучшение тонуса вен. Назначаются флеботропные препараты: Венорутон, Детралекс 500, Гливенол и др. Регулярное их применение, способствует снижению болевых ощущений, уменьшают частоту кровяных выделений, снимают воспалительные процессы в геморроидальных узлах.

Причины возникновения

Воспаление геморроидальных сосудов происходит под влиянием внешних факторов, связанных с образом жизни, рационом питания, а также внутренних сопутствующих патологий, затрагивающих функционирование органов малого таза, брюшной полости, желудочного тракта.

Основными причинами возникновения заболевания являются:

• неправильный рацион питания;
• малоподвижность;
• выполнение тяжелых физических упражнений;
• злоупотребление алкоголем, табачными изделиями;
• генетика;
• хроническая форма запоров;
• ожирение;
• хроническая форма кашля;
• беременность;
• родовая деятельность.

Регулярное употребление соленой, жареной, копченой, пряной, маринованной пищи, фаст-фуда, продуктов быстрого приготовления, газированных напитков, кофе, отсутствие в ежедневном меню достаточного количества овощей и фруктов, содержащих грубую клетчатку, приводит к нарушению функционирования желудочно-кишечного тракта, а как следствие – трудностям опорожнения кишечника. Хронические запоры, связанные с неправильным рационом, способствуют воспалению внутренних узлов. Малоподвижный образ жизни является частой причиной застоя крови в венах малого таза, ослабевания мышц и сосудистой системы.

Поднятие тяжелых предметов, выполнение физических упражнений провоцирует воспаление геморроидальных узлов вследствие перенапряжения. Регулярное употребление алкогольной, табачной продукции приводит к ослабеванию сосудов.

Генетический фактор, влияющий на слабость мышц органов малого таза, является косвенной причиной возникновения заболевания.

Лишний вес оказывает давление на мышцы органов малого таза, способствует отсутствию физической активности. В период вынашивания ребенка женский геморрой возникает из-за изменения гормонального баланса, повышенного тонуса сосудов, увеличения матки, застоем крови.

Полезные советы

Появление болезни можно не допустить, если человек информирован профессиональными советами и рекомендациями, даже в том случае, если он подолгу занимается сидячей работой. А в случае появления геморроя при определенных обстоятельствах, следующие рекомендации помогут облегчить его протекание в стадии обострения. Чтобы предупредить заболевание и снизить болевые ощущения в период острых болей, необходимо следовать таким советам:

• правильно питаться;
• следить за гигиеной ректальной области;
• бороться с запорами и частыми расстройствами стула;
• не злоупотреблять алкогольными напитками;
• не поднимать тяжестей;
• несколько раз в течение дня делать специальные физические упражнения.

Геморрой на ранней стадии

Группа риска геморроя. Проявление болезни на ранней стадии развития. Способы лечения болезни. Применение народных средств от геморроя.

Геморрой — распространенное проктологическое заболевание, которое сопровождается расширением вен и образованием узлов в области малого таза. Причина возникновения кроется в пассивном образе жизни, неправильном питании, повышенных нагрузках или в генетической предрасположенности человека. Проблемой страдает 15% населения мира, 77% из них — мужчины. В группу риска входят и беременные женщины.

Игнорирование геморроя ведет к усугублению болезни и последующему обращению к хирургическим методам лечения. Помимо физического дискомфорта и утраты эмоционально-психического благополучия больного, запущенный геморрой иногда приводит к прорыву гноя в брюшную полость и раку прямой кишки — в мире ежегодно регистрируется более 200 000 подобных случаев.

Группы риска

Кто подвержен данному заболеванию?

— Сидячий образ жизни	— Беременные- После родов	— Выпивающие	— Культуристы
— Дети	— Мужчины	— Женщины- Молодые девушки
Читать про все группы риска

Практически каждый человек может столкнуться с данным заболеванием. Геморрой является наиболее распространенной болезнью. Более 15 % взрослого населения страдают этим недугом.

Виды геморроя

По положению относительно сфинктера выделяют внутренний, комбинированный и наружный виды, которые перетекают из одного в другой, если не предпринимаются меры по лечению, и геморроидальные узлы перемещаются из внутренней полости тела вовне.

По характеру протекания, болезнь бывает острой (рецидивирующей) и хронической. При последней, происходит выпадение узлов, нарушение кровообращения, возникают отечности и резкие боли, отличающиеся по степени тяжести. При острой форме, изменения нарастают интенсивно, присутствуют резко выраженные болевые симптомы. Кровь застаивается в ущемленной шишке, ткани начинают отмирать.

Третья степень

Главный признак этой стадии – выпадающие геморройные узлы, которые самостоятельно уже не вправляются. Вправляя их после каждого акта дефекации, больной понимает, что дальше откладывать визит к проктологу опасно. Дистрофические процессы могут сопровождаться кровотечением, воспалением, раздражением анального отверстия из-за выделяющегося при воспалительном процессе едкого экссудата.

О привычном ритме жизни приходится забывать – болезнь влияет и на физическую активность, и на качество интимной жизни. Болевые ощущения после дефекации сохраняются надолго, особенно при защемлении геморройного узла.

Увеличивающееся геморройное сплетение все больше повреждается от механических и сосудистых раздражителей. При серьезных повреждениях необходима госпитализация. Чем опасен геморрой третьей степени?

• Тромбозом геморройных шишек – устраняется в стационарных условиях;
• Парапроктитом – воспалительным процессом в параректальной клетчатке (при хронизации лечение только хирургическое);
• Кровотечением разной степени интенсивности – от анемии и ухудшения иммунитета до угрозы жизни.

Медикаментозное лечение и нетрадиционные методики используются на этом этапе исключительно как вспомогательные. Примочки с прополисом, ледяные и картофельные свечи, мази с облепиховым маслом и ванночки с отваром дубовой коры, зверобоя, ромашки помогают купировать болевой синдром при обострениях, подготавливают пациента к операции.

При острой форме геморроя, тромбированных узлах, анальных трещинах, параректальном абсцессе любые операции противопоказаны. Не рекомендуют их и пациентам с легочной и сердечной недостаточностью. В этот период облегчить симптоматику можно с помощью лекарств и домашних процедур.

Этапы развития геморроя

В клиническом течении хронического геморроя выделяют 4 стадии развития. Каждая из них способна растягиваться на 2-3 года, ухудшения нарастают медленно и неявно для больного.

Острая форма включает 3 этапа. При этом, достичь последней, запущенной степени, можно за 5-7 дней.

Не стоит забывать, что правильно определить стадию геморроя может только врач, после проведения диагностических процедур посредством ректоскопа или других современных медицинских приборов.

Протекание хронического геморроя

Выявить проблему, на первых порах, сложно. Сигнализируют о развитии болезни набухание узлов в зоне анального прохода, капли крови на туалетной бумаге или нижнем белье, появляющиеся после дефекации. Болевые симптомы чаще отсутствуют, но человека беспокоят легкий дискомфорт, зуд и жжение. Ситуация отягощается и систематическими запорами. Симптомы проявляются нерегулярно, обострения происходят 2-3 раза в год.

При содействии проктолога, от геморроя первой степени пациенты избавляются быстро и безболезненно, поэтому лечение лучше не откладывать. В отсутствие возможности посетить врача, рекомендуется:

• Использовать мягкую туалетную бумагу, чтобы не раздражать кожу ануса, либо отказаться от нее и обмывать область теплой водой после дефекации;
• Перейти на хлопковое нижнее белье, исключить синтетику и трение в анальной зоне;
• Начать соблюдать лечебную диету, избегать раздражающие желудок продукты;
• Обезболить и успокоить область заднего прохода. Поможет обработка льдом, марганцовкой, настоем ромашки, коры дуба или специальными анестетиками — гелями или мазями;
• Для большего эффекта, стоит воспользоваться ректальными свечами — “Релифом”, “Анестезолом”, “Гепатромбином” или аналогами;
• Если присутствует сильный дискомфорт, стоит принимать обезболивающие или успокаивающие препараты.

На второй стадии наблюдается выпадение и набухание геморроидальных узлов заднего прохода. Вправление узлов происходит автоматически, либо больной делает это самостоятельно.

Воспаления происходят ежемесячно, сопровождаются сильным зудом в области ануса. Мышцы анального сфинктера постепенно ослабевают.

При геморрое этой степени проблему еще возможно решить медикаментозными средствами.

Для того, чтобы облегчить страдания, следует:

• Предпринять действия по общему оздоровлению организма;
• Обработать область анального отверстия настоями трав, льдом или марганцовкой;
• Надев одноразовые перчатки и приняв комфортную для последующих манипуляций позу, протолкнуть узел пальцем обратно;
• Сжать ягодицы и провести в состоянии покоя полчаса.

Если хочется начать лечение без назначения врача, можно:

• Подобрать в аптеке ректальные свечи или мази и применять согласно инструкции;
• До введения свечей ставить клизмы малого объема из облепихового масла или рыбьего жира;
• При усиливающихся кровотечениях делать инъекции препаратов “Детралекс” или “Эскузан”.

Самостоятельное вправление узлов на третьей степени затруднено, а эффект него — недолговечен. Выпадения происходят при минимальной физической активности, например, кашле, чихании или дефекации. Присутствуют постоянные слизистые выделения, анальный зуд и раздражение. При соприкосновении геморроидальных узлов с внешними поверхностями, ощущается сильная резкая боль.

На этой стадии больному необходимо серьезное медикаментозное лечение, но может потребоваться и оперативное вмешательство.

Достигнув 3 или 4 степени развития геморроя и утратив контроль над ситуацией, как правило, больные обращаются за помощью к врачам-проктологам.

Даже в состоянии покоя геморроидальные узлы выпадают из сфинктера и висят мешочками вокруг него, процесс сопровождается кровотечением и сильной болью. Воспалительный процесс прекращается на время медикаментозного воздействия и возобновляется после его окончания. Узелки синеватого оттенка воспалены, наблюдается отечность. Происходит неконтролируемый выход каловых масс и газов, что влияет на объем и качество социальных взаимодействий больного. Развивается анемия. Если болезнь начинается с запоров, то для 4 стадии характерен регулярный жидкий стул и частые позывы к дефекации.

В этой ситуации требуется решать комплекс проблем пациента, вызванных отсутствием лечения, который включает:

• Восстановление функций тканей прямой кишки (соединительной и мышечной);
• Возвращение тонуса сфинктеру;
• Устранение патологий тканей анального канала;
• Коррекция эмоционально-психологического состояния.

Ввиду перечисленных факторов, лечение на 4 стадии требует врачебного вмешательства и проведения хирургической операции. Консервативное лечение оказывается малоэффективным и используется как дополнительное.

Професиональная диагностика

Проктолог, принимая пациента, для выявления геморроя проводит внешний осмотр и ректальное обследование. Эти методы позволяют оценить сокращение сфинктера, размер геморроидальных узлов, наличие трещин. Для уточнения диагноза в медицинской практике обращаются к лабораторному исследованию каловых масс и крови.

Требуется рассмотреть, как проверяют геморрой с помощью дополнительных средств диагностики. Проводят ректороманоскопию, колоноскопию, аноскопию для изучения слизистой оболочки и кишки, выявления осложнений заболевания, исключения наличия новообразований.

Протекание острого геморроя

Острый геморрой отличается стремительным протеканием. Причин обострения — множество, начиная от переохлаждение и заканчивая нарушением гигиены. Жертвы болезни — как люди, страдающие хроническим геморроем, так и те, кто прежде не сталкивался с проблемой.

Благодаря выраженной симптоматике, обострение всегда обращает на себя внимание заболевшего. Его можно “приглушить” препаратами и перевести в хронику, но это не исключает последующего обострения, при стечении неблагоприятных факторов.

На геморроидальных узлах формируются тромбы, через которые не циркулирует поток крови. Узелки ощущаются как инородный объект в анальном канале и вызывают сильный дискомфорт. Воспаления, на первой стадии, не появляются.

К симптомам первой стадии добавляется воспалительный процесс на узлах. Это приводит к резким болезненным ощущениям, сильному зуду и жжению в области заднего прохода. Узлы выпадают наружу, увеличиваются в объеме, не поддаются самостоятельному вправлению и приобретают красноватый оттенок.

Почему геморрой имеет стадии

Геморроидальная болезнь проходит несколько стадий в своем развитии, поскольку имеет неуклонно прогрессирующее течение. Формирование геморроидальных узлов сопровождается оттоком крови в венулах, расположенных на складках кожи и слизистой аноректальной области.

Венозные каверны переполняются кровью, в результате появляются подкожные выпячивания (наружные узлы геморроя) или образования возникают внутри прямой кишки под слизистой (внутренние узелки). Следом возникают анальные трещины, кровотечения, ущемление шишек.

Геморроидальные узлы увеличиваются в размере, смещаются к анальному каналу, что вызывает их травмирование при дефекации или простом неосторожном движении. Появляется воспаление, отечность, боль.

Поскольку клинические признаки внутреннего и наружного геморроя очень похожи (исключая локализацию узлов), определить стадии геморроидальной болезни может только врач-проктолог с помощью пальцевого исследования ректум или с помощью ректоскопа по следующим признакам:

• для первой степени – характерны незначительные подкравливание геморроидальных узлов при их травмировании, дискомфорт в области ануса;
• вторую стадию геморроя диагностируют по начинающемуся выпадению геморроидальных узлов при напряжении во время дефекации, которые кровят, но самостоятельно встают на место после исчезновения дополнительных усилий;
• особенностью третьей стадии является необходимость ручного вправления выпавших кавернозных образований;
• на четвертой стадии геморроя узлы выпадают вместе со слизистой прямой кишки, не вправляются обратно.

Необходимость деления заболевания на стадии связана с выбором адекватной терапии для конкретного периода прогрессирования геморроя.

Остановимся на каждом методе подробнее

Метод Лонго. Во время операции по данному методу хирург удаляет часть прямой кишки выше геморроидального узла. Таким образом, сами узлы не удаляется, а подтягивается наверх, в них нарушается кровообращение, и с течением времени они усыхают. Вмешательство проводится под общим наркозом или местной анестезией. Подготовка. За несколько дней до процедуры пациенту назначают специальную диету. Накануне вмешательства проводится полное очищение ЖКТ. Если пациент испытывает сильное волнение перед предстоящей операцией, то врач может назначить снотворные и аксиолитические препараты. Так как стресс и чувство страха, испытываемое пациентом, может значительно усложнить операцию. Техника проведения операции по удалению геморроя 4 стадии методом Лонго:

• Пациента размещают в специальном кресле и дезинфицируют аноректальную область;
• На края анального кольца ставят специальные зажимы, под воздействием которых анус растягивается;
• В прямую кишку вставляется расширитель, после чего туда можно вводить аноскоп;
• Хирург делает непрерывный серозно-мышечный шов на слизистой оболочке выше зубчатой линии;
• Участок слизистой оболочки стягивают и отсекают;
• Рану фиксируют скобами;
• После этих манипуляций, аноскоп удаляется, а в прямую кишку вставляют резиновую трубку для отвода газов, и марлевый тампон с нанесенной на него мазью.

Операция длится порядка 20 минут, после чего пациент находится в лечебном учреждении еще три дня, а уже через 7 дней больной может выходить на работу. Как видно, избавление от геморроя, таким образом, проходит для больного достаточно легко. Отсутствие послеоперационных швов, осложнений и быстрая реабилитация говорит в пользу лечения 4 стадии геморроя этим методом. Метод Миллигана-Моргана. Эта операция имеет два варианта проведения – открытый и закрытый. Первый вариант сегодня практически не используется. При открытой геморроидэктомии, раны, образовавшиеся после иссечения узлов не сшиваются, а затягиваются естественным путем. Этот вариант операции чреват для больного долгой реабилитацией. При закрытой геморроидэктомии раны зашивают, что значительно снижает период восстановления пациента. Операцию проводят под общим наркозом.

Подготовка. Пациенту проводят полное обследование, прописывается специальная диета, возможно назначение препаратов, стабилизирующих работу ЖКТ. В случае обострения заболевания, врач сначала предпринимает ряд мер для снятия воспаления и обострения болезни. Техника проведения операции по удалению 4, запущенной стадии геморроя методом Миллигана-Моргана:

• Пациента размещают на операционном столе, на спине разведя ноги в стороны;
• С помощью зеркала проводят обработку слизистой оболочки дезинфицирующими средствами;
• После этих манипуляций, хирург при помощи специального инструмента надежно зажимает узел, и вытягивает его наружу;
• Основание узла прошивается хирургическим шовным материалом, который впоследствии рассосется самостоятельно без каких-либо последствий для пациента;
• Узел иссекают электроножом, который одновременно режет, и прижигает ткани, не допуская появления кровотечения;
• Остатки узла надежно перевязывают, рану зашивают, а швы дезинфицируют;
• Таким образом, удаляются все имеющиеся узлы;
• После операции в задний проход вставляют марлевый тампон с нанесенной на него мазью.

Операция длится порядка одного часа, после чего пациент находится в лечебном учреждении до семи дней. На полное восстановление понадобится от 3 недель до 1,5 месяца. Какой бы метод не был выбран, нужно отметить, что рецидив болезни, после оперативного вмешательства возникает всего у 15% людей. Избежать возвращения недуга можно выполняя предписания лечащего врача, ведя активный образ жизни и правильно питаясь. Если же нарушать эти простые правила, то, скорее всего геморрой вернется уже через несколько лет после перенесенной операции.

Стадии геморроидальной болезни

Для наружной формы геморроя всех стадий характерны общие симптомы:

• выпячивание узла в области ануса;
• напряжение геморроидальных узлов в момент дефекации;
• появление сгустков крови;
• дискомфорт, зуд, жжение аноректальной области;
• боль в области ануса при движении, кашле.

Внутренние геморроидальные узлы не видны, они локализованы внутриректально. Основные общие признаки:

• кровотечение при опорожнении кишечника;
• боль при дефекации;
• ощущение неполноты опорожнения прямой кишки;
• дискомфорт в анальной области.

Часто встречаются комбинированные формы геморроя.

Дебют заболевания, как правило, протекает латентно, поэтому геморрой начальной стадии часто хронизируется. Человек начинает испытывать постоянный дискомфорт в аноректальной зоне, замечает капли крови на туалетной бумаге. Длительность периода составляет от месяца до нескольких лет. Следует подчеркнуть, что решить проблему именно на начальном этапе можно с помощью сбалансированного рациона, нормализации стула, ведения активного образа жизни, отказа от вредных привычек.

Клинические проявления геморроя у каждого индивидуальны. Жжение и зуд ануса объясняются появлением анальных трещин, кондилом, что может быть связано с формированием геморроидальных узлов, а может быть симптомом иной патологии: половых инфекций или опухолей. Первые узелки в области ануса постепенно увеличиваются в размерах, формируются новые. Патологический процесс сопровождается воспалением, присоединяется боль, вторичное инфицирование.

Подкожные узлы набухают, могут вскрываться при травмировании во время дефекации или при длительной ходьбе. Прямокишечные узелки в самом начале выглядят очагами воспаления слизистой синюшного цвета, которые со временем трансформируются в геморроидальный узел.

Для каждого этапа геморроидальной болезни колопроктолог подбирает оптимальный способ терапии. Первая стадия геморроя предполагает консервативное лечение в комплексе с народными рецептами в домашних условиях. В сложных случаях иногда возможно использование склеротерапии или инфракрасной фотокоагуляции.

Основа медикаментозной терапии – венотоники (флеботоники). Наиболее эффективен препарат Детралекс на основе биофлавоноидов, способных укрепить и защитить стенку вен аноректальной области. Лекарство улучшает микроциркуляцию, снимает застойные явления в кавернах ректум и ануса, то есть способствует рассасыванию уже образовавшихся или только формирующихся узлов. Таким же комплексным воздействием на сосуды околоректальной зоны обладает Венарус, Троксевазин, Флебодиа 600.

Если геморрой острый, болезненный используют НПВС (НПВП), препараты снимают воспаление и боль: Вольтарен, Нурофен, Бруфен, Диклофенак. В тяжелых случаях применяют гормоны коротким курсом: Преднизолон, Гидрокортизон.

Для профилактики тромбоза используют антикоагулянты прямого и непрямого действия, разжижающие кровь: Аспирин, Ксарелто, Варфарин, Синкумар, Маркумар.

Для нормализации стула – Фитомуцил, таблетки сенны, Сенаде, Бисакодил.

Начальная стадия геморроя эффективно лечится свечами и мазями – препараты быстро снимают боль, рассасывают узлы, регенерируют ткани. Наиболее популярны свечи: Релиф, Гепатромбин Г, Анузол, Ультрапрокт, Натальсид, суппозитории с облепиховым маслом, прополисом. Среди мазей оптимальным вариантом считают гепариновую, гидрокортизоновую, облепиховое масло. Назначение суппозиториев и мазей решает сразу целый ряд проблем:

• остановка воспалительного процесса;
• профилактика кровоточивости;
• расслабление стенок ректум;
• нормализация микроциркуляции в области анального канала;
• заживление травмированной слизистой ректум или поверхности наружного узелка.

К медикаментозной терапии относится использование противозудных растворов с новокаином и ментолом для снятия дискомфорта ануса. Если зуд – следствие стресса назначают успокоительные таблетки – Новопассит, Персен, Седуксен.

Начальные стадии геморроя в редких случаях допускают в качестве способа лечения применение малоинвазивных техник. Показанием являются сформировавшиеся внутренние крупные единичные узлы без тенденции к распространению, кровотечение, комбинированная форма патологии. Рекомендуют радикальное удаление путем:

• введения склерозанта в сам узел с последующим коагулированием белковых компонентов внутренних стенок, закупоркой сосудов, которые обеспечивают его кровью, с развитием асептического воспалительного процесса (применяют: Тромбовар, Сотрадекол, Полидоканол);
• инфракрасной фотокоагуляции – использование инфракрасного луча для локального воздействия на ножки геморроидальных вен прямой кишки, коагуляции (свертывания), нарушения кровоснабжения геморроидальной шишки, которая постепенно отмирает и отпадает.

На начальном этапе в домашних условиях можно использовать рецепты народной медицины:

• настои почечуйного горца, ромашки, крапивы;
• ванны с отваром из березовых листьев, марганцовки;
• самодельные свечи из облепихового масла, меда, картофеля, льда;
• клизмы с отварами лечебных трав;
• сок свеклы, моркови, рябины.

Важность своевременного обращения к врачу

Залог успешного лечения геморроя любой стадии – своевременность диагностики, то есть, безотлагательное обращение к врачу при появлении самых первых признаков болезни. Определение степени патологии имеет при этом решающее значение. Неразумно допускать прогрессирование геморроя до такой степени, когда единственным способом лечения остается радикальная операция, тем более что это может привести к нежелательным осложнениям, как на первой, так и на четвертой стадии:

• тромбофлебиту;
• ущемлению каверны сфинктером с некрозом;
• неконтролируемой кровопотери с развитием анемии;
• вторичному инфицированию с развитием абсцессов, свищей;
• трещинам анального канала;
• проктиту, парапроктиту;
• дерматиту, экземе аноректальной зоны.

Поэтому не стоит самостоятельно ставить диагноз и назначать себе лечение даже на начальной стадии заболевания. Здоровье и жизнь – дороже излишней самостоятельности.

Симптомы

Последняя степень болезни позволяет больному ощутить в полной мере насколько геморрой может отравить жизнь. Запущенная геморроидальная болезнь сопровождается обилием тромбозов, некрозами и внушительным кровотечением. Ряд состояний предполагает оказание срочной помощи из-за риска летального исхода.

• Так как у пациента уже визуализируются внушительные узлы, то их легко травмировать. Это происходит из-за движения твердого кала по кишечнику, внешних воздействий. Повреждение тонкой стенки сосудов подразумевает выделение крови. Если у пациента отмечают длительную кровопотерю, то впоследствии будет диагностирована анемия. Изъязвление крупных сосудов подразумевает струйное выделение. Тогда пациент нуждается в срочной госпитализации.
• Узлы, которые попадают на сфинктер, оказываются защемлены. Питание подобной геморроидальной шишки полностью прекращается и происходит ее отмирание. Зона некроза может оказываться под воздействием вторичного инфицирования.
• Тромбоз на 4 стадии геморроя уже не единичное явление. Обильная закупорка сосудов предполагает наличие мощного отека заднего прохода. При этом сами геморроидальные образования становятся похожи на плотные шарики.