На сегодняшний день медицина не дает точного ответа на вопрос о том, каким должен быть кал у ребенка до года. Он может быть жидким, твердым, иметь различный цвет и различный запах. Многих родителей беспокоит появление пенистого стула у грудничка. Сказать однозначно, что пенистый понос является симптомом какой-либо патологии нельзя.
В этом случае нужно следить за состоянием малыша и другими симптомами, которые могут проявляться наряду с появлением пены в каловых массах. Если при наличии у ребенка пенистого стула, он при этом хорошо себя чувствует, нормально кушает и спит, вероятно, никаких проблем в организме нет, поэтому родителям не стоит беспокоиться.
ВАЖНО! Следует обратить внимание, если кал с пеной наблюдается в течение нескольких дней. В этом случае лучше обратиться к врачу.
Почему появляется пена в каловых массах малыша?
Наличие у грудничка пенистого стула еще не говорит о появлении какой-либо серьезной патологии. Данный симптом в большинстве случаев является признаком функциональных нарушений, которые устраняются самостоятельно с возрастом. Пена в кале может появиться под влиянием следующих факторов:
- Нарушение баланса при кормлении малыша грудью. Проявляется такое нарушение в том, что грудничок выпивает только переднее молоко, но при этом не доходит до заднего. Дело в том, что именно в заднем молоке находятся все основные питательные вещества. Переднее молоко жидкое и практически не приносит пользы организму. Как правило, после употребления молока появляется зеленый понос у ребенка с пеной.
- Повышенное газообразование. Данный симптом беспокоит детей в основном только до трех месяцев. После того, как газообразование и колики проходят, устраняются и другие признаки, в том числе и жидкий стул с пеной.
- Непереносимость и повышенная реакция на грудное молоко. В такой ситуации жидкий стул у грудничка с пеной может появиться в результате того, что мама употребляет в пищу новые продукты, не привычные для ребенка. Устранить проблему довольно просто,
- Аллергическая реакция на молочные смеси и детское питание. Искусственное питание может вызвать аллергию при смене одной смеси на другую. Если у малыша наблюдается жидкий пенистый стул, нужно обратиться к педиатру, чтобы подобрать новое питание.
- Повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам. Многие медикамент негативно отражаются на работе пищеварительного тракта малышей. Каждая кормящая мама, прежде чем начать прием лекарств, должна проконсультироваться с врачом.
- Прикорм, начатый слишком рано. Если прикорм ребенка начат до полугода, при этом рацион включает в себя использование свежих фруктов или соков, возможно появление поноса с пеной у грудничка.
- Дисбактериоз. После рождения ребенка его пищеварительная система впервые сталкивается с бактериями, поэтому испытывает стресс и раздражается. При таком явлении может наблюдаться пенистый кал, а также включения кусочков непереваренной пищи, слизь или прожилки крови. В такой ситуации малышу назначается применение пробиотиков.
- Инфекция в кишечнике. При наличии инфекционных заболеваний отмечается появление рвоты с пеной у ребенка, диареи и высокой температуры. При наличии таких признаков нужно срочно обращаться к врачу.
- Недостаточность лактазы. Дефицит данного фермента приводит к невозможности расщеплять и перерабатывать основной углевод в организме малыша – лактоза. В связи с этим возможно нарушение работы пищеварительного тракта ребенка. К примеру, часто у малышей появляются колики, метеоризм, понос с пеной.
Пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании может быть вызван только по причине появления изменений в рационе матери. Если же используются какие-то дополнительные продукты, следует обратить внимание и на них. Особенно нужно беспокоиться, если ребенок ведет себя беспокойно, отказывается от еды, плачет и капризничает.
Пенистый стул на грудном вскармливании
Проблемы со стулом у грудничка зачастую возникают при нарушении рациона питания матери. Обычно хватает 2-3 дней без предполагаемого продукта, на фоне чего происходит восстановление функций кишечника. От того, какой цвет стула и есть ли в нем прожилки слизи, можно выявить определенную причину пены и выбрать тактику лечения.
Совместное времяпрепровождение с грудничком за готовкой пищи позволит меньше употреблять нездоровой для организма пищи
Но не реже встречается пена в стуле и при заражении микрофлоры. При этом ребенок может подхватить заболевание не только через полость рта. На фоне снижения иммунитета может среагировать внутриутробная инфекция, из-за которой происходит быстрое размножение условно-патогенной микрофлоры (к примеру, золотистого стафилококка).
У грудного ребенка до введения прикорма стул в норме желтого цвета, в виде кашицы. Допускается небольшое количество пузырьков при акте дефекации, которые просто указывают на повышенное газообразование. Исключение составляет первородный кал, меконий, он черного цвета. Обычно к концу 1-2 дня жизни цвет полностью меняется на желтый.
Виды кала в зависимости от характера питания и болезней
Маленькие дети очень чувствительны на изменение погодных условий. Снижение атмосферного давления, луна в растущей фазе или полнолуние, сильный ветер также могут стать факторами, влияющими на характер стула. Если ребенок в хорошую погоду спокоен, а питание матери в пределах нормы, то поводов для беспокойства быть не должно.
Жидкий стул может быть и при систематическом недоедании ребенка. Частые кормления, отсутствие сцеживания, при котором малыш получает только «переднее молоко», не дают оформиться стулу. В организме матери грудное молоко 2 видов: ближнее к сосковой части «переднее» (содержит много углеводов и воды), глубже расположено «заднее» (богатое жирами и белками).
Поводом для беспокойства родителей может быть:
- жидкий как вода стул;
- цвет от желто-зеленого до зеленого, коричневого и с вкраплениями крови;
- частый: по 3-4 раза после просыпания;
- пена в стуле при каждом акте дефекации;
- слизь: от небольших до больших количеств;
- вкрапления крови.
Если у грудничка отмечается хотя бы один из данных признаков, то необходимо срочно обратиться к врачу. Промедление может значительно усугубить состояние малыша.
Тревожные признаки диареи
Понос у грудничка довольно часто сочетается с выделением слизи и пены. В данном случае, чтобы понять, каково состояние организма, и почему стул с пеной у ребенка, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы. Важно определить причину диареи, так будет легче вернуть малышу спокойствие. К тревожным признакам специалисты относят следующие:
- Ребенок ведет себя беспокойно, часто плачет, не играет и отказывается от еды. Можно заметить, как малыш поджимает ножки ближе к животику.
- Стул становится более частым, в нем появляется все больше включений из слизи и пены. Понос с пеной у ребенка наблюдается каждый час. При этом каловые массы становятся более жидкими.
- Изменение цвета. Во время диареи цвет каловых масс часто становится зеленым или желтым.
- При поносе опорожнение происходит очень резко, можно услышать при этом хлопки.
- Наличие явных признаков инфекции в кишечнике. В данном случае помимо того, что пенится стул у ребенка, также можно отметить повышение температуры, рвоту и общую вялость.
Пенистый стул у ребенка, сопровождаемый другими симптомами и признаками, говорит об определенных нарушениях в работе пищеварительного тракта малыша. Наиболее опасным явлением в данном случае является инфекция в кишечнике. Обнаружить патогенную микрофлору можно только при помощи бакпосева, поэтому следует обратиться к врачу для прохождения всех анализов и исследований.
Способы устранения пенистых фекалий
Жидкий пенистый кал на фоне ухудшающегося состояния ребёнка требует немедленного вызова скорой помощи и помещения малыша в медицинское учреждение. Обезвоживание у детей развивается быстро, неумелые действия родителей могут нанести вред здоровью малыша.
Если ребёнок чувствует себя относительно хорошо, рвоты и температуры нет, но присутствует диарея с пеной, мучает газообразование, дискомфорт в животе, можно попробовать домашнюю терапию. Особенности лечения пенистого жидкого стула заключаются в следующем:
- Восполнение потери жидкости путём выпаивания воды, минералки без газа, солевых регидрантов типа Регидрона, Оралита, Хуманы.
- Снятие интоксикации сорбентами. Для этих целей у детей применяют Смекту или рисовый отвар. Проходя по кишечнику, эти средства впитывают излишки воды, токсичные вещества, уплотняют каловые массы.
- Препараты, гасящие пенообразование в кишечнике у детей, на основе симетикона: Саб Симплекс, Эспумизан L, Боботик. Травяные лекарства от газов у грудничков – Плантекс, экстракты фенхеля, аниса, тмина, укропа, мяты.
- Вяжущие растительные средства от поноса – отвары ромашки, шалфея, зверобоя, коры дуба, корок граната.
- Заселение кишечника полезными симбионтами с помощью препаратов Линекс, Хилак Форте, Аципол, Бифидумбактерин и других пробиотиков. Содержатся культуры молочнокислых бактерий в кефире, ряженке, йогурте, твороге, простокваше.
- Смена питания важна для борьбы с дисбактериозом. Богатые клетчаткой свежие овощи, фрукты, крупы послужат питательной средой нужным микробам. Предпочтительные источники животных белков — филе курицы, индейки, кролика, судака, терпуга. Следует исключить сладкие, острые, жирные, жареные, маринованные блюда.
Лечение пенистой диареи у детей дома продолжается не более 3-х дней. Если по истечению этого срока улучшений не наступило, нужно обратиться за врачебной помощью.
Диарея с пеной у детей вызвана избыточным ростом некоторых колоний микробов в кишечнике. Привести к этому могут погрешности питания, нарушения обмена веществ, ферментная недостаточность, бактериальная или вирусная инфекция, лечение антибиотиками. Обследование врачом установит верную причину болезни.
Лечение направляется на восполнение влаги, выведение токсинов, устранение пены, заселение кишечника бифидо- и лактобактериями. Рациональное питание, прогулки на свежем воздухе, достаточный сон повысят защитные силы организма и ускорят выздоровление ребёнка.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Что делать родителям при появлении поноса с пеной?
Пенистый стул у грудного ребенка может быть абсолютно нормальным явлением или тревожным признаком, поэтому родителям следует наблюдать за состоянием своего малыша. Следует соблюдать следующие меры:
- Соблюдать меры профилактики. Чтобы не появился у грудничка жидкий стул, необходима тщательная гигиена ребенка. Кроме того, нужно соблюдать личную гигиену взрослых людей, находящихся рядом. Женщина, кормящая грудью, должна соблюдать особую диету, чтобы в организм ребенка не попали продукты, которые могут вызвать раздражение кишечника.
- Не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением. При появлении тревожных признаков у ребенка лучше обратиться к специалисту. Самостоятельно обнаружить причину заболевания все равно не получится, а советы на форумах в Интернете могут только усугубить ситуацию.
- Если понос продолжается в течение длительного времени или у ребенка наблюдается высокая температура, необходимо срочно вызвать скорую помощь, особенно, если малыш ведет себя беспокойно, плачет, отказывается есть.
- Для постановки правильного диагноза нужно сдать кровь и мочу на анализ, а также провести бактериальный посев. Благодаря данным исследованиям можно определить наличие лактазной недостаточности и нарушения баланса бактерий.
Для более масштабного обследования необходима также консультация гастроэнтеролога для детей. Данный специалист поможет определить наличие патологий в органах пищеварительного тракта. Чаще всего кал с пеной появляется из-за бродильных процессов в кишечнике. Такие процессы в основном вызваны неправильным питанием матери. Именно поэтому рекомендуется женщинам на грудном вскармливании соблюдать диету.
Пенистый стул со слизью
Как правило, слизь отмечается в стуле желто-зеленого или зеленого цвета. Наличие слизи в кале показывает, что организм ребенка не справляется с расщеплением продуктов, поступающих через молоко или непосредственно с детским пюре. Чаще всего возникает на молочные продукты с повышенной жирностью (творог, сыр). Пенистый стул со слизью показывает на то, что активно развилась микробная флора и не работают ферменты поджелудочной железы.
Слизь – показатель слабой работы ферментов поджелудочной железы ребенка
В норме цвет стула грудничка меняется в зависимости от возраста, введения прикорма, погодных условий, инфекции и общей обстановки в семье. Поводом для обращения к врачу будет: зеленый стул, с кровью, со слизью и наличие пены длительное время.
Минимальное, что может сделать мама для малыша – нормализовать питание. В ряде случаев ребенку требуется медикаментозное вмешательство. Любое назначение лекарственных препаратов проводится только после сдачи анализов. Стандартно сдают кал на: общий анализ, ротовирусную инфекцию, дисбактериоз. Только по результатам полученных данных и посева на микрофлору приступают к лечению.
Подробнее о питании матери
Мать, которая кормит своего ребенка грудным молоком, обязана придерживаться ряда правил с первых дней появления малыша на свет, а также вести специальный дневник наблюдений, что очень полезно. Он поможет узнать, какой продукт не переносится организмом грудничка и провоцирует изменения в кале и самочувствии.
Согласно рекомендациям специалистов были сформулированы следующие требования, касающиеся питания матери при ГВ:
- Никаких диет. Во время родов и кормления грудью в организме наступает недостаток полезных веществ, которые затем нужно восполнять при помощи правильного и богатого продуктами рациона.
- Есть часто и маленькими порциями. Переедание мамы мгновенно сказывается на младенце. Если она не хочет, чтобы у ребенка был запор, газы, колики, пена в кале – есть следует небольшими порциями пять или шесть раз в день.
- Правильное питание. В начале кормления грудью мать должна питаться нежирными супами и бульонами, пюре из овощей, кашами на воде, отварным или приготовленным на пару нежирным мясом. Также можно есть фрукты, к примеру, бананы и зеленые яблоки, кисломолочные продукты, нежирные сыры, творог и сметану.
- Осторожность. Важна реакция ребенка на продукты, которые употребляет его мама. После введения какого-либо нового продукта другой можно пробовать минимум через неделю.
- Грамотный подход. Следует забыть обо всем жирном, копченом, жареном и остром. Мама может есть тушеную, отварную и приготовленную на пару пищу, которая заправляется растительным маслом, нежирной сметаной или лимонным соком.
- Жидкость. Выработка грудного молока зависит от объема выпиваемой жидкости. В день женщина должна выпивать от двух до трех литров жидкости, исключая кофе и какао.
Существуют продукты, которые должны быть полностью исключены из материнского меню:
- бобы;
- свежая сдоба;
- любая капуста;
- черный хлеб;
- цитрусовые;
- красные овощи и фрукты;
- копченое;
- шоколад;
- мед;
- сладкое.
Помощь при пенистом поносе у ребенка
Пенистый понос – это патологическое состояние, требующее тщательного диагностического обследования и помощи врача. При диарее необходимо исключить из рациона ребенка молочные продукты и пищу, содержащую пшеничную муку. Также нежелательно употребление продуктов, богатых клетчаткой. Чтобы избежать обезвоживания, необходимо давать ребенку как можно больше жидкости.
Чтобы ускорить восстановление естественного ритма работы кишечника и в максимально короткие сроки устранить негативные симптомы диареи, врач может порекомендовать использовать препарат ИМОДИУМ ® Экспресс. Его активный компонент стимулирует всасывание воды и солей из кишечника, увеличивает тонус анального сфинктера и снижает позывы к дефекации. Противопоказан детям младше 6 лет.
Лечение народными средствами и профилактика
Рецепты народной медицины пользуются большой популярностью у мам. Они действуют более мягко на организм, имеют меньше побочных эффектов. Но к приему трав и отваров нужно относиться серьезно. Они могут вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, особенно у грудничка. Перед приемом трав и меда необходимо консультироваться с врачом.
Популярными и безопасными народными средствами для лечения поноса у детей являются:
- Ромашка и мята. Отвары этих трав можно добавлять в чай и давать понемногу ребенку. Они хорошо снимают воспаление, успокаивают слизистую желудка и кишечника, останавливают диарею. Отвар в чистом виде пьется небольшими глотками в течение дня.
- Мед. Этот полезный продукт помогает при многих болезнях. Он обладает противовоспалительными свойствами, восстанавливает микрофлору кишечника. Однако мед является сильным аллергеном, детям до 3 лет его дают с осторожностью.
- Рис. Безопасным и эффективным средством от поноса является отвар, который остается после варки риса. Рис нужно хорошо промыть до чистой воды после приготовления. Напиток дают ребенку маленькими порциями в течение дня.
- Чай. При диарее теряется большое количество жидкости, поэтому пить нужно много. Помимо чистой воды полезен черный чай, который крепит и останавливает понос.
- Черемуха. У черемухи как плоды, так и кора обладают закрепляющим действием. Их нужно залить кипятком и настоять. Остывший отвар принимают по половине стакана 2 раза в день.
- Яблоки. Свежие плоды могут усиливать газообразование и раздражать желудок и кишечник. Поэтому детям рекомендуется давать запеченные фрукты. Для грудничка их можно перемолоть на блендере. Не следует добавлять орехи или творог.
Можно кормить ребенка при наличии поноса, если у него сохраняется аппетит, но не стоит заставлять его есть насильно. Питание должно быть сбалансированным, диетическим.
Профилактикой расстройства кишечника являются гигиена рук и груди при ГВ, правильное питание. Продукты нужно вводить в рацион ребенка постепенно и своевременно. Стоит ограничивать количество сладкого и жирного. Во время грудного вскармливая кормящей маме нужно следить за своим питанием.
Способы лечения
Даже при разовом появлении пенистого стула родителям рекомендуется обратить особое внимание на ребенка. При многократном повторении важно своевременно принять определенные меры. Легче предотвратить развитие такой проблемы, нежели потом лечить малыша. Это значит, что необходимо проводить профилактику, то есть:
- не забывать о соблюдении личной гигиены;
- поддерживать приемлемый рацион;
- исключить все вредные продукты;
- осуществлять прикладывание к груди в соответствии со всеми правилами.
Ни в коем случае не заниматься самолечением. Перед применением каких-либо лекарственных препаратов нужно посоветоваться с педиатром. Не стоит учитывать мнение соседских мамочек, которым помогло то или иное средство. У каждого ребенка могут быть свои причины, спровоцировавшие появление такого стула.
Врач после обращения дает направление на различные анализы, которые помогут выявить наличие недостаточности лактозы и других проблем с кишечником. После установки точного диагноза будет назначено соответствующее лечение. Если жидкий стул с пеной был только один раз, то специалист ограничивается выбором абсорбента. Для маленьких детей обычно выписывают активированный уголь.
При длительной диарее рекомендуется давать малышу обильное питье. Наличие аллергической реакции означает прием антигистаминного средства. Кишечная инфекция и воспалительное заболевание предусматривает обязательный прием антибиотика. После таких медикаментов всегда рекомендуются пробиотики, позволяющие быстро восстановить микрофлору. В период, когда будет проходить реабилитация организма, важно помнить о некоторых правилах питания:
- В меню не должна присутствовать тяжелая пища. Самое подходящее блюдо – отварной рис без добавления соли.
- Из фруктов разрешается все, кроме бананов.
- Чтобы кишечник не беспокоил, важно крайне осторожно возвращать прежнее меню.
- Ребенку следует давать большой объем жидкости (липовый чай или минеральная вода, но без газа).
Появление пенистого стула не должно оставаться без внимания, даже если это случилось всего один раз. Подобное может возникать при употреблении определенных продуктов. Частое повторение говорит о наличии в организме серьезной проблемы. Не стоит медлить с обращением к специалисту, так как в дальнейшем это отразится на длительности и сложности назначенного лечения.
Когда следует обратиться к врачу
Родители обязаны консультироваться с врачом обо всех изменениях, которые происходят в организме ребенка. Если малыш не проявляет признаков беспокойства, а симптоматика ограничивается газами в стуле, можно отложить вопрос до следующего посещения педиатра. Однако в некоторых случаях тянуть с обращением к специалисту все же не стоит.
Какие симптомы представляют опасность для здоровья крохи:
- повышение температуры до высоких отметок;
- наличие в каловых массах слизи или крови;
- стул сопровождается резким запахом;
- вялость, слабость и чрезмерная сонливость у грудничка;
- отказ от еды;
- нарушение сна;
- чадо подгибает ножки к животу, кричит;
- многочисленные срыгивания больше столовой ложки за раз (их можно считать рвотой).
Если наблюдается один или несколько симптомов, лучше не рисковать и показать ребенка грамотному специалисту. От своевременного обращения за помощью зависит качество и длительность дальнейшего лечения.
О чем может рассказать кал новорожденного
В самые первые дни после появления на свет испражнения малыша именуются «меконий» — стерильный кал зеленовато-черного оттенка без малейшего запаха.
Первородный стул перестает быть стерильным тогда, когда в кишечнике новорожденного возникают бактерии, что происходит на второй или третий день его жизни. С этого момента кал изменяется.
Теперь идеальные испражнения грудничка, питающегося материнским молоком, должны выглядеть так:
- с малым количеством слизи;
- консистенция пюре;
- с небольшими комками желтоватого или белесого оттенка;
- оттенок кала – желтый, зеленоватый или рыжеватый;
- запах испражнений схож с запахом чуть скисшего молока.
Питаясь молоком матери, грудничок опорожняет кишечник от трех до четырех раз в день достаточно большими порциями. Это может происходить сразу после того, как ребенок поел.
Некоторые малыши могут испражняться до двенадцати раз в сутки, а есть и те, у которых дефекация происходит только раз в неделю. Если ребенок хорошо питается, то оба варианта не являются отклонением от нормы.
Когда крохе исполняется два или три месяца, он испражняется не чаще пяти — семи раз в сутки. По консистенции кал мягок и похож на чуть жидкую кашу.
Диагностика и медикаментозное лечение
При появлении поноса пеной у ребенка требуется обследование. Оно может включать в себя анализ крови, кала на глисты, бакпосев мочи, УЗИ, рентген и т. д. Методы диагностики определяются после сбора анамнеза. Нужно указать, как долго длится диарея, после чего она возникла, какими симптомами сопровождается, имеются ли хронические заболевания.
Если у ребенка пенистый понос светлого цвета, требуется сдать кровь на печеночные пробы. Светлый кал нередко указывает на нарушение работы печени. Она вырабатывает недостаточное количество желчи, которая смешиваясь с пищеварительными ферментами, придает калу желтый или коричневый цвет. Белый стул может быть признаком вирусного гепатита и других серьезных заболеваний.
Маленькому ребенку препараты назначаются с осторожностью. При диарее с появлением пены педиатр может назначить следующие медикаменты:
- Пробиотики. Пробиотики заселяют кишечник полезными бактериями, нормализующими микрофлору. Они полезны при дисбактериозе. К популярным препаратам относят Аципол, Линекс, Бифидумбактерин.
- Заменитель лактазы. Если собственного фермента недостаточно и молоко плохо усваивается, нет необходимости отказываться от грудного вскармливания и переходить на смеси. Продаются препараты, помогающие усваивать лактозу, например, Лактазар и Лактаза Бэби. Их добавляют в молоко перед тем, как дать ребенку.
- Антибиотики. Они назначаются только в крайних случаях, когда присутствует бактериальная инфекция и необходимо ее устранить. Одновременно рекомендуется принимать пробиотики, так как антибактериальные препараты могут спровоцировать медикаментозный дисбактериоз.
- Энтеросорбенты. Они впитывают токсины и выводят их. Сорбенты необходимы при отравлении. Наиболее популярны активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб. Стоит учитывать, что они могут снижать эффективность других препаратов при одновременном приеме.
Сильный понос необходимо остановить, так как организм теряет воду. Если стул очень частый, жидкий, обильный, могут назначаться закрепляющие препараты. Они имеют возрастные ограничения. Рекомендуется давать препараты типа Лоперамида детям от 6 лет. Они имеют побочные эффекты и могут вызвать сильный запор.
Особенности окраски пенного кала
Консистенция и окраска стула — одни из важнейших показателей нормального функционирования ЖКТ малыша. По изменению этих свойств каловых масс можно предположить наличие того или иного патологического состояния.
Так, зеленоватые (болотные) какашки, по виду сходные с водорослями, часто являются свидетельством того, что кроха получает избыток «переднего» молока, обладающего низкой калорийностью. Твёрдый, напоминающий шарики кал — признак того, что малыш не может нормально покакать, то есть запора. Слишком светлый, жидкий стул с пеной может быть свидетельством гнилостных процессов или проблем с оттоком желчи. Жёлтые пенистые испражнения — признак транзиторного дисбактериоза.
В любом случае, обнаружив нетипичные фекалии, родители обязательно должны рассказать об этом педиатру.